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探析廉洁风险防范体系监控下的社保基金管理工作
十矿社保基金是为了保障十矿职工的社保待遇,按照国家有关法律、法规,由单位和个人分别按缴费基数的一定比例缴纳的资金。它是职工的养老钱、救命钱。它的安全完整,关系着职工的切身利益和十矿的稳定。而用廉洁风险防范体系监控社保基金管理实质上就是将风险管理理论和质量管理方法应用于对社保基金的筹集、管理、拨付的监督工作中,切实防范和化解基金管理风险,有效规避基金管理漏洞,从根本上遏制社保腐败事件的发生,最终实现社保基金安全和社保制度的不断完善。
一、社保基金风险防控管理基本情况
十矿社保基金包括职工养老、医疗、工伤和失业保险金。全矿参保人员为8462人,离退休人员3276人,工伤人员3791人。2012年全矿征缴社保基金1.43亿元,办理支付社保基元。为确保社保基金安全完整,十矿于2012年10月建立了本矿的廉洁风险防范体系,并将社保基金的运行安全列为廉洁风险防范体系的重中之重。按照分权、限权、控权的思路,从社保基金筹集、拨付和管理的三大环节,十矿建立健全了社保基金管理制度,规范了业务流程,并根据每一项业务的风险点、关键环节和关键岗位,明确相关职责、考核标准和监督检查标准,从社保基金5个入口、9个出口、9条基金通道的32个环节中查找出36个风险点,制订36条风险防控措施,从制度上堵塞漏洞,从源头上防范和化解风险,有效保证了社保基金的安全运行,保障了全矿职工的合法权益,切实维护了十矿的稳定。
二、社保基金风险防控管理模式
(1)建立风险防控责任机制,层层划分了责任。十矿自上而下成立了由“一把手”挂帅的风险防控工作领导小组,坚持把风险防控工作和社保基金管理工作同研究、同部署、同落实。把养老、医疗、工伤等各项基金风险防控工作任务进行了层层分解,落实到每个领导、每个科室、每个岗位,明确了主要领导、分管领导、科室负责人、具体工作人员的责任。建立了“一把手”负总责、分管领导各负其责、经办人具体负责的责任机制。(2)建立风险防控制度机制,加强了制度监管。一是十矿制订出台了《社保基金管理办法》、《社保基金支出审核和内部稽核办法》等制度,重点完善了审批拨付程序,实行月支出计划审批制度,并按月反馈办结结果;对养老金的转移支付,实行与工作目标和质量权数挂钩的权数分配制度,避免了人为的随意性;对社保基金的领取,实行台账跟踪、上门走访、网络监控和身份认证相结合的方式,有效遏制了冒领养老、骗取医疗和工伤保险金等各种违规事件的发生。二是建立职工病退、工伤鉴定公示制度。对职工申请提前退休或申请工伤鉴定的,将当事人的有关情况和政策规定在单位进行公示,公示期内没有不同意见的,再进行审核审批。三是严格执行社保基金对账制度。按照各自的职责分工,安排专人做好社保基金的日对账和月对账工作,并建立相关台账进行管理,严禁基金延压,确保在同一口径下财务与业务数据的一致性。四是推行绩效考核制度。将不作为、乱作为、慢作为纳入管理,分“一级、二级、三级”风险对社保基金管理进行检查考核,将考核结果与经办人员的评先评优挂钩,杜绝了不作为、乱作为、慢作为现象。五是坚持年度内部审计制度。矿纪检每年都会同审计、财务等相关科室对社保基金管理进行专项审计、监督,发现问题及时堵塞漏洞。(3)建立风险防控管理机制,强化了内部规范。十矿以开展社保基金办理窗口服务规范建设为契机,针对社保基金的征缴、拨付、管理等环节,严格规范基金运行操作规程,理清了社保基金各经办科室以及工作人员的职责、权限界定。通过自查、互查等方式认真查找廉洁风险,并对排查出的廉洁风险实行分级管理、分级负责,有效管控了风险。(4)建立风险防控教育机制,筑牢了防范根基。一是开展警示教育。通过举办廉政讲座、收看警示片等形式加强经办人员廉政教育,特别是运用“上海社保案”等反面典型教育警示他们,增强他们廉洁审批、廉洁监管、主动作为的自觉性和内控力。二是开展素质教育。采取集中培训、经验交流、书面考试等多种形式组织基金经办人员学习培训,重点加强社保法、基金监管、廉洁办理等业务知识及相关法律法规的学习教育,提高经办人员依法审批、依法监管的业务技能和法律水平。(5)建立风险防控纠错惩处机制,突出了后期处置。一是加强内控。强化基金经办科室内部监督约束机制,使每个环节、每个岗位之间都能相互制约、相互监督。每年矿审计对社保基金进行监督审计,防止人情操作,对违反审批程序、权限造成基金流失的,逐级追究责任。二是协议管理。在医疗、社保单位推行协议管理,将双方的权、责、利等内容明确到协议当中,对协议履行情况由矿纪委进行定期考核和信用评估,对违规、违约行为进行处罚,有效扼制了医患双方冒名顶替、虚开票据、以药换药、虚造检查项目等欺诈行为,减轻了社保基金的支付压力。另外,建立了社保基金网络信
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