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- 2016-02-23 发布于湖北
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大医博爱-抗血小板治疗幻灯片()精要.ppt
中国的现状,多数ACS患者仅接受药物治疗,后续长期二级预防治疗需更规范 中国CPACS研究表明,即使是院内高死亡风险的STEMI患者仅40%行PCI治疗,UA/NSTEMI患者的比例更低,多数患者仅接受药物治疗 CPACS研究,即中国急性冠脉综合征临床路径研究,第一期研究(2004.9-2005.5)从全国18个省、51家医院前瞻性地调查了2973例ACS患者的诊断、危险分层及处理的现状。 -阿司匹林-非血运重建患者 剂量推荐 所有NSTE ACS患者 尽早给予阿司匹林负荷剂量150-300mg, 随后75-100mg/d STEMI患者无论是否接受纤溶治疗 初诊时阿司匹林150-300mg, 随后75-150mg/d 服用阿司匹林后发生出血或有出血危险因素的患者 选择较低剂量阿司匹林(75~100 mg/d) 长期二级预防 未接受PCI的ACS患者 应终身服用阿司匹林75-100mg/d ACS患者拟行CABG术前不停药; 不能耐受或禁忌使用阿司匹林患者,可长期使用氯吡格雷75 mg/d替代。 并发消化道溃疡或消化道出血的高危ACS患者,给予胃肠道保护治疗。 2009年《急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家共识》 -氯吡格雷-非血运重建患者 剂量推荐 不准备早期(5天内)诊断性冠状动脉造影或CABG的NSTE ACS 立即氯吡格雷负荷剂量300mg, 继
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