宫颈炎宫颈癌精要.pptVIP

慢性子宫颈炎（镜下） 临床病理分型 宫颈糜烂 二、子宫颈上皮非典型增生和原位癌 正常的鳞状上皮 原位癌 三、子宫颈癌（Carcinoma of the cervix） （三）病理变化： 3、大体类型：分四型。 ⑴、糜烂型：病变处粘膜潮红、呈颗粒状、质脆，触之易出血。组织学上多属原位癌和早期浸润癌。 ⑵、外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏死和浅表溃疡形成。 ⑶、内生浸润型：癌组织主要向子宫颈深部生长，使子宫颈前后唇增厚变硬，表面常较光滑。 ⑷、溃疡型：癌组织除向宫颈深部浸润外，表面同时有大块坏死脱落，形成溃疡，似火山口状。 （1）子宫颈鳞状细胞癌：90% 早期浸润癌 镜下，按其分化程度可分为三型： 高分化鳞癌：癌细胞主要为多角形，有角化及癌珠形成，核分裂像不多，对放射线不敏感。 中分化鳞癌：癌细胞为椭圆形或大梭形，无明显癌珠，核分裂像和细胞异型性较明显，对放射线较敏感。 低分化鳞癌：细胞呈小梭形，异型性及核分裂像都很明显,对放射线最敏感，但预后较差。 高分化鳞癌 宫颈非角化鳞癌 （2）、子宫颈腺癌 子宫颈上皮重度非典型增生 子宫颈上皮内肿瘤（CIN） Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ级 子宫颈原位癌（CIN Ⅲ级） 子宫颈原位癌 子宫颈原位癌累及腺体 (一)概述 发病年龄：40—60为多。50岁为高峰年龄。 发 病 率：占女性恶性肿瘤50%以上，