儿科急诊摘要.pptVIP

儿科急诊 1发热原因：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎 治疗：一）退热：体温超过38.5℃给予退热处理 物理降温：冰袋敷头及大腿、30~50%酒精擦浴 药物降温：选: 1.美林混悬液：每次5~10mg/kg(0.25~0.5ml /kg) 4.小儿退热栓：每次1个塞肛，1岁以下用半个。 5.拜阿司匹林：0.1/片，每次10mg/kg。 6.复方氨基比林：每次0.05~0.07ml/kg，im。 一般1岁以下婴儿不用 二、惊厥 常见原因：高热惊厥、癫痫、中毒性脑病（中毒型菌痢、重症肺炎）、颅内感染、低血钙、低血糖、维生素B6依赖症等. 高热惊厥特点：1.发病年龄在6个月至5岁, 2.多由急性上呼吸道感染所致，惊厥大多发生于急骤高热开始后24小时内. 3.发作多为全身性，持续数秒至数分钟，极少超过l0分钟，同一疾病过程中惊厥极少发生2次以上. 4.发作前后无神经系统异常。 处理 常规检查:电解质,血常规,急诊生化, （头颅CT） 1. 一般处理：平卧头侧位，解开衣领，吸氧，保持气道通畅，及时吸出喉部分泌物，以防吞入窒息，避免过多剌激。 常规静滴维生素B6100mg 2.抗惊厥：可选用以下药物(1）安定 每次0.3—0.5mg/kg，静脉缓慢注射必要时30分钟后可重复一次。最大量一次不能超过10mg。 （2）鲁米那 每次5—10mg/kg，肌注,必要时12