各种常见导管护理摘要.pptVIP

脑室引流的护理 （4）引流速度及量：术后早期尤应注意控制引流速度，若引流过快过多，可引起颅内压骤然降低，导致意外发生。可通过抬高引流袋的位置，以减慢流速。每日引流量不超过500ml（正常脑脊液每日分泌400-500ml），但颅内感染病人因脑脊液分泌增多，引流量可适当增加，同时注意补液，防止水电失衡。 脑室引流的护理 （5）保持引流通畅：引流管内不断有脑脊液流出，管内的液面随病人的呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅。防受压、扭曲、成角、折叠、脱出。适当限制病人头部活动范围，活动和翻身时避免牵拉引流管。 脑室引流的护理 引流管内无引流液流出原因： 1）颅内压低于1.18-1.47KPa（120-150 mmH2O），证实的方法是将引流瓶降低再观察有无脑脊液流出。 2）引流管放入脑室过深过长，在脑室盘曲成角，请医师对照X片。 3）管口吸附于脑室壁，可将引留管轻轻旋转。 4）若怀疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。 5）必要时更换引流管。 脑室引流的护理 （6）拔管：开颅术后脑室引流管一般放置3-4日，此时脑水肿期已过，颅内压开始逐渐降低。拔管前一天应试行抬高引流瓶或夹闭引流管24小时，以了解脑脊液循环是否通畅，有否颅内压再次升高的表现。若病人出现头痛，