各科流程摘要.docVIP

工作项目名称：内科医师服务流程 流程名称 标准操作程序 质量要求 内科医师服务流程 接待客户 客人进入检查室→问候：“您好”。 查对客户资料 扫码→核对客户资料（姓名、性别、年龄、本科室检查项目、照片、单位、套餐类别等），对客户没有填写完整的内容提醒客户进行补充。 3 准备工作： 告知客人“请脱掉外套，松开裤带，仰卧平躺在床上，暴露胸部、上腹部，双腿屈膝。” 4 进行体格检查 检查程序 1）简要告知内科检查的目的与意义； 2）按内科技术操作规程进行检查。 3）检查同时询问既往病史及目前不适，对重点问题进行补充询问。 4）检查结束后请客人就坐。 5 结论 1）在系统上输入或选择检查所见，根据检查所见做出体检结论。对系统词条不能满足描述和诊断结论的需要时，须做手工修改及录入。 2）如现有检查项目不足以支持医师的考虑，需根据单位合同和客户意愿，建议在本中心增加项目。 3）核查体检记录并简要告知客人检查结果，对其提出必要的治疗、预防及进一步检查建议，对客人的咨询给予客观科学的解释。在科室栏处签字，体检单条码上划勾（确认本科室已检查）。 4）发现重大阳性结果时按要求在系统上报医务部。 5）如客人放弃项目时先向客人说明此项检查的必要性，客人仍然不同意检查则在科室栏目中注明并请客人签名。 6 送离客户 根据排队系统提示客人：“请您到**科室做检查” 7 审核及上传 空闲时