最新心肺复苏CPR.ppt

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13.监测呼出二氧化碳的建议 : 建议在所有环境(例如,入院前、急诊科、重症监护病房、病房、手术室)中以及在院内或医院之间转移时,检测呼出二氧化碳(二氧化碳图或比色法) 1)以确认新生儿、婴儿和儿童的气管插管位置。 2)在实施心肺复苏过程中,在可行情况下持续监测二氧化碳图或呼气末二氧化碳可能有助于指导治疗,特别是可判断胸外按压的有效性。 2010版CPR最主要改动 二氧化碳图波形 50 37.5 25 12.5 0 插管前 插管后 CPR ROSC 50 37.5 25 12.5 0 1 分钟 mmHg mmHg 1.保留 A-B-C 复苏程序(按压与通气比率为3:1),但心脏病因导致的骤停施行(15:2) 2.评估心率、呼吸速率和氧合状态: 最好使用血氧计而不只是评估肤色确定氧合状态。 3.吸氧:对于足月出生的婴儿,最好使用空气而不是 100% 的氧气开始复苏。 2010版CPR最主要改动 新生儿心肺复苏 2010版生存链中添加第5个新环节 1.立即识别CA并启动急救系统 2.着重胸外按压的早期CPR 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗 总 结 转变观念:CAB代替ABC 非专业施救者的单纯胸外按压 高质量的心肺复苏 早除颤(心脏原因致心脏骤停者) 监测呼出二氧化碳 早施亚低温 综合的心脏骤停后治疗

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