最新心肺复苏后的亚低温治疗.ppt

亚低温治疗脑功能预后的预测指标 2 S100β蛋白： 存在于星形胶质细胞、少突胶质细胞、大胶质细胞及周围神经系统的Schwann细胞和朗格汉斯细胞。缺血性脑损伤后，胶质细胞膜、血脑屏障受损， S100β蛋白被释放进入脑脊液，再进入血液。 近年的研究认为S100β蛋白可以作为心搏骤停后患者脑损伤的早期标记物。 经低温治疗后S100β蛋白下降的患者神经功能预后良好, S100β蛋白0.03μg/l,且BIS5.5预后不良 亚低温治疗脑功能预后的预测指标 3 降钙素原（PCT）： 是一个全身炎症反应标志物。 Engel等的研究共纳入100例患者，认为在接受低温治疗的心搏骤停后昏迷患者，24-28小时血清PCT峰值与病情严重程度及神经功能预后密切相关，而与早期感染无明显相关。 亚低温治疗脑功能预后的预测指标 4 和肽素： 是血管加压素前体的C末端片段，两者从下丘脑等比例释放。 和肽素水平大于217.9pmol/L为严重神经功能损害或死亡的独立预测因子。 亚低温治疗前景与展望 亚低温治疗可能是目前早期唯一改善神经功能预后的手段，提高生存质量、生存率。高压氧？ 自从2010年亚低温被纳入AHA心肺复苏指南后，医学界对低温治疗的研究热度持续升温，基