临6.6床护理技术操作常见并发症的预防与处理 目录.docVIP

临床护理技术操作 常见并发症的预防与处理 濮 阳 市 油 田 总 医 院 1．测体温（腋表）操作并发症预防及处理1 1.1体温表破损1 2．口腔护理并发症预防及处理 2.1窒息 2.2黏膜损伤3 3．保护用具使用操作并发症预防及处理 3.1床栏致伤及床栏损坏 3.2约束带致伤及肢体淤血 4．清洁灌肠操作并发症预防及处理 4.1肠道痉挛或出血2腹压升高 4.3损伤肠黏膜 5．导尿操作并发症预防及处理 5.1感染 5.2虚脱及血尿3黏膜损伤 6．肌肉注射并发症预防及处理1局部硬块、局部感染 6.2 出血、断针 6.3 周围神经损伤 6.4 晕厥 6.5过敏反应12 7．皮下注射并发症预防及处理……………………………………14 7.1 疼痛………………………………………………………13 7.2 注射部位皮肤不良反应（血肿，硬结）…………………14 8．密闭式周围静脉输液并发症预防及处理……………………15 8.1 静脉炎……………………………………………………15 8.2 肺水肿……………………………………………………16 8.3 渗漏………………………………………………………17 8.4 空气栓塞…………………………………………………18 9．浅表静脉留置针并发症预防及处理…………………………18 9.1 静脉炎……………………………………………………18 9.2 液体渗漏…………………………………………………19 9.3 皮下血肿…………………………………………………20 9.4 导管堵塞…………………………………………………21 9.5 静脉血栓形成……………………………………………22 9.6 导管脱出…………………………………………………23 10．PICC置管术并发症预防及处理……………………………24 10.1早期机械性静脉炎………………………………………24 10.2感染………………………………………………………24 10.3导管堵塞…………………………………………………25 10.4导管滑脱、断裂…………………………………………26 10.5穿刺处周围皮肤过敏……………………………………26 11．静脉输血法并发症预防及处理……………………………27 11.1急性溶血性输血反应 （AHTR）………………………27 11.2发热反应…………………………………………………28 11.3过敏反应…………………………………………………29 11.4循环超负荷………………………………………………29 11.5大量输血的并发症………………………………………30 12．鼻饲护理并发症预防及处理………………………………32 12.1食物返流，误吸导致吸入性肺炎………………………32 12.2鼻饲管堵塞………………………………………………33 12.3 胃管脱出吸痰护理并发症预防及处理 13.1 气道粘膜损伤……………………………………………35 13.2加重缺氧…………………………………………………36 14．鼻导管吸氧并发症预防及处理……………………………37 14.1氧中毒……………………………………………………37 14.2呼吸道分泌物干燥………………………………………38 15．呼吸机操作并发症预防及处理………………………………39 15.1通气过度…………………………………………………39 15.2通气不足…………………………………………………39 15.3气压伤……………………………………………………40 15.4呼吸机相关性肺炎………………………………………41 15.5导管堵塞…………………………………………………42 15.6导管脱出…………………………………………………43 15.7导管误入一侧支气管……………………………………44 15.8气管黏膜溃疡……………………………………………45 15.9皮下、纵隔气肿…………………………………………46 15.10喉与气管损伤……………………………………………46 16．三腔管压迫止血并发症预防及处理…………………………47 16.1 窒息………………………………………………………47 16.2鼻翼粘膜溃烂……………………………………………48 16.3食管粘膜坏死…………………………………………49 17．胸腔引流并发症预防及处理…………………………………50 17.1引流管阻塞………………………………………………50 17.2皮下气肿…………………………………………………50 17.3疼痛………………………………………………………50 17.4肺不张……………………………………………………52 17.5 胸腔内感染 17.6 血胸………………………………………