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重要术语的用户指南

重要术语的用户指南 重要健康保险术语的定义 自付额 该金额是您自己支付的医疗 护理费用,超过此费用, 健康保险计划才会为您支付 部分医疗护理成本。您要与 医疗保险计划共担医疗护理 成本,自付额就是其中一 部分。 每个日历年的第一天起重新 计算自付额。 运作方式 Marcus的自付额为2000美元。他的住 院费用为10,000美元。Marcus必须先支 付自付额。超出部分,医疗保险计划才 会付钱。 10,000 – 2,000 = 8,000 自付额和其他成本因医疗保险计划而异。 美元 美元 美元 住院费 MARCUS支付的 医疗保险计划支 自付额 付的金额 计划一览表 本计划一览表将列出医 疗保险计划涵盖的药品。 您的医疗保险计划将支 付这些药品的全部或部 分成本。 运作方式 George去药店开具一个新的处方。他让药剂师核对计划 一览表。他的医疗保险计划将支付药品费用。支付20美 元共付额。其余费用由医疗保险计划支付。 健康保险不同,共付额也不同。 每次就诊 $20 主要医疗护理服 务提供者(PCP) 作为健康保险方案一部分, 您选择就诊的主治医师或主 管护士。 您的主要医疗护理服务提供 者会监督您的整体医疗护理 情况,并可能与其他护理服 务提供商及专家合作,确保 您的健康。 运作方式 Roger刚刚参加了第一份健康保险。过去,如果生病, 他会直接看急诊。现在,他可以选择主要医疗护理服务 提供者(PCP)。他的主要医疗护理服务提供者是他的主治 医师。 请到主要医疗护理服务提供者 处就诊,以便获得健康检查和非 急诊护理服务 保险费税 项减免 根据您的收入情况,您可能有资格 获得保险费税项减免。税项减免可 以降低您的月保险费,即您每月为 医疗保险计划所付的款项。 欲知您是否能获得税项减免,请访 问WAHealthplanfinder.org或致电 1-855-923-4633。 运作方式 玛塞拉是一名未参加保险的单身女士。她的年收 入为25000美元(每月约2000美元)。玛塞拉的 收入令她可获得税项减免的资助。这可以帮助玛 塞拉减少保险费的支出。 保险费费用 保险费税项 月付款额 – = 具体资助数额请联系Washington Healthplanfinder。 减免 共付保险费 共付保险费是您需要共同承担 的医疗保险计划所涵盖服务的 成本。在支付健康保险自付额 之后,开始支付共付保险费。 您要与医疗保险计划共担医疗 护理成本,共付保险费就是其 中一部分。 运作方式 詹姆斯已支付医疗保险计划要求的自付额。 他收到一份金额为500美元的健康检查账单。 他的医疗保险计划将支付账单的80% ,即 400美元。作为共付保险的一部分,James 将支付账单的20% ,即100美元。 20% x $500 = $100 健康保险不同,共付保险的金额也不同。 共付保险费

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