急危重症护理学五章创新.pptVIP

一、灾难后心理应激性损伤 持续的警觉性增高，至少有下列1项： 入睡困难或睡眠不深 易激惹 集中注意困难 过分地担惊受怕 对与刺激相似或有关的情境的回避，至少有下列2项： 极力不想有关创伤经历的人与事 避免参加能引起痛苦回忆的活动，或避免到引起痛苦回忆的地方 不愿与人交往，对亲人变得冷淡 兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣 选择性遗忘 对未来失去希望和信心 一、灾难后心理应激性损伤 （二）创伤后应激障碍 4．诊断 严重标准：社会功能受损 病程标准：精神障碍延迟发生（即在遭受创伤后数日至数月后，罕见延迟半年以上才发生），符合症状标准至少已3个月 排除标准：排除情感性精神障碍、其他应激障碍、神经症、躯体形式障碍等 二、灾难伤员心理干预 （一）灾难救援中的心理评估 1．心理评估的目的 筛查 判定 追踪 二、灾难伤员心理干预 （一）灾难救援中的心理评估 2．心理评估的原则 尊重 保密 针对性 综合性 与干预相结合 二、灾难伤员心理干预 （一）灾难救援中的心理评估 3．心理评估的实施 急性期评估 内容： （1）针对幸存者当前需求和担忧收集信息，识别风险因素 （2）筛查识别高危人群，作为心理干预的重点人群 二、灾难伤员心理干预 （一）灾难救援中的心理评估 3．心理评估的实施 急性期评估 ：灾后1个月 （1）针