最新第二节_眼科学常用检查法.ppt

第二章 眼科常用检查法 基本概念 视力 视野 暗适应 色觉 色盲 色弱 检查方法 视力检查 视野检查 色觉检查 暗适应检查 远视力定义 远视力检查方法 充足光线照明，远视力测距5m，1.0 (5.0)行与眼等高。 先右眼后左眼 ; 逐行检查 注意事项 视力＜ 1.0，加小孔镜检查（屈光不正）戴镜者应查裸眼视力和矫正视力遮盖被检眼，勿压迫眼球 近视力定义 近视力检查方法 令患者自己持近视力表前后移动，从上向下逐行辨认，直至能看出最小号字，并记录其距离。 近视力检查意义 近视力检查可了解眼的调节能力，配合远视力检查，可推断有无屈光不正或其它眼病。 小儿视力检查法 ＠ 追随试验 将手电灯光或不同大小色泽鲜亮的物体置于被检小儿前方，观察其是否注视灯光或该物体；目标移动时，其眼球或头部是否跟随目标移动。 ＠ 交替遮盖试验 单眼患病时，可以发现患眼：遮盖患眼时患儿无反应，遮盖健眼时患儿则躁动不安，并试图移去或躲避遮盖物。 注意事项 ＠ 幼儿合作性差，上述方法不能对其视力进行精确检查，仅可初步了解其视力状况 ＠ VEP可提供客观性检查结果 视野定义及分类 周边视野 中心视野 视野检查意义:眼底病，视路病，视中枢病定位和鉴别 视野检查方法 对比检查法 弧形视野计检查法 平面视野屏检查法 Amsler表检查法 自动视野计检查法 对比检查法 检查者与被检者距离1.0m，检查右眼时，被检者的右眼与检查者的左眼彼此注视，并遮盖另一眼，检查左眼时则反之。检查者用食指，置于距两人之间同等距离，在上下左右各方向由外向内缓慢移动。 注意事项 检查者应具有正常视野 检查结果较粗糙，不能量化 弧形视野计检查法 （检测周边视野） ● 底板：180°的弧形板 底板半径：33cm ● 视标：3.0～ 5.0mm 视标颜色：白、蓝、红、绿 正常视野范围 正常白色视标视野最大，其范围平均上方55°、下方70°、 鼻侧60°、颞侧90° 蓝、红、绿色视野依次递减10°左右，绿色视野最小。 弧形视野计 视野记录图 平面视野屏 （ 测定中心视野） 平面视野屏检查法 ① 被检查者坐于屏面前1m处，被检眼与屏中心注视点等高，另眼遮盖。 ② 一般选用3.0mm直径视标，循经线移动视标。 ③ 将所查得暗点描绘于中心视野图上。 Amsler表 主要检查黄斑部10°以内的中心视野 Amsler表检查法