中国城市儿童哮喘危险因素分析.pdfVIP

中华流行病学杂志2014年3月第35卷第3朝ChinJ 2014，V01．35，No．3 ·237· Epidemiol，March -现场调查· 中国城市儿童哮喘危险因素分析 王强徐春雨徐东群刘传合陈育智 【摘要】 目的分析中国城市儿童哮喘特征及其危险因素。方法采用成组病例对照研究， 450 以2010年全国43个城市0～14岁儿童哮喘调查中临床确诊的全部哮喘病例为病例组(12 500人)，采用全国统一设计、以ISAAC(The 人)，与病例年龄、性别匹配者为对照组(14 InternationalofAsthma in Childhood)环境因素问卷为基础的哮喘调查问卷，通 Study andAllergies 过Z检验、广义线性混合效应模型(GLMM)分析阐述儿童哮喘的危险因素。结果纳入调查对象 共计26950人(男：女=1．55：1)。经GLMM分析，年龄、民族、性别、过敏史、家族史、母亲职业、 抗生素用药史、早产、剖宫产、蛋白辅食添加时间、烹词燃料、使用空调、房屋装修、家人吸烟、居室 霉斑及家庭种植花草为中国城市儿童哮喘的主要影响因素(P0．05)；部分危险因素对新发病例 和现患病例影响程度不同，室内种植花草对新发哮喘(OR=2．09，95％CI：1．30～3．36)和现患哮喘 (OR=O．80，95％C1：O．74一O．86)影响的差异有统计学意义。哮喘危险因素冈年龄而异，3岁组哮 喘主要影响因素为过敏、感染、气味刺激和早产(OR=1．72，95％CI：1．42。2．08)，3。5岁组的危险 因素增加了性别(OR=1．18，95％CI：1．03—1．35)、低出生体重(OR=1．69，95％CI：1．17～2．44)和剖 宫产(OR=1．26，95％CI：1．10～2．45)：_6～14岁组的危险因素增加了年龄(OR=O．97，95％CI：0．95～ O．99)、民族(0冠=1．61，95％C7：1．26一，2．06)和迁居(O露=1．68，95％Chl．39—2．03)。结论中国儿 童哮喘的危险因素包括遗传、过敏、感染和其他环境因素，其机制有待进一步专题研究。 【关键词】儿童哮喘；危险因素；病例对照研究 Risksonasthma chiidr·eninChina：anationwidecase-control amongcity studyWangQiang’． Xu Chuan,be2，ChenYazhi2．1Institute南rEnvironmentalHealthandRelated Chan3azl。XuDongqunl，Liu product CenterDist?azeControland 2Center Safoty，Chinesefor Pr∞ention．Be讯ng100050，ChinalfoT AsthmaPre口entionand Institute Education．CapitaZofPediatrics authors：Xu 26．com；ChenYuzhi，Email：chenyuzhi@ CorrespondingDongqun，Email：dongqunxu@1 gmail．com This1120rkwas thethe3“nationwideasthma 2010was supposedbygrantsfrom survey：n co—sponsoredby and National