利用综合医院门诊病例数据开展呼吸道疾病症候群监测的探讨.pdfVIP

·554· ·监濒Ⅱ- 利用综合医院门诊病例数据开展呼吸道 疾病症候群监测的探讨 祖荣强蔡衍珊秦鹏哲宋铁冯子健 【摘要】 目的 了解综合医院门诊呼吸道症候群信息的来源与构成，描述不同呼吸道症候 群的分布特征与相互关系；探讨呼吸道症候群数据应用于呼吸道疾病暴发、流行预警监测的可行 性。方法回顾性调查广州市某综合医院的信息系统(HIS)资料，对门诊病例信息进行症候群分 类；比较不同呼吸道症候群数据的时间分布，选择与流感样病例(ILI)有相似趋势的数据，通过交 叉相关分析探讨其应用于呼吸道疾病预警监测的意义。结果 门诊主要呼吸道症候群包括上呼 吸道感染(51．20％)、气管／支气管感染(18．80％)、哮喘(17．52％)等，肺部感染仅占2．26％。上呼吸 道感染、气管／支气管炎、肺部感染、咳嗽、哮喘等症候群以及门诊x线检查例数、肺炎／急性呼吸窘 迫综合征(√娘DS)表现病例数的时间分布趋势类似，均存在两个季节高峰。对l～28周数据进行 时间交叉相关分析，显示肺部感染与前移4周的ILl相关性最佳(，=o．739，PO．01)，上呼吸道感 染与前移5周的ILl相关性最佳(r=0．714。P0．01)；X线检查例数及肺炎／ARDS表现病例数均与 前移1周的ILI相关性最佳(r=0．858，P0．001；r=o．821，P0．001)。结论HIS中的门诊病例信 息可应用于流感等呼吸道传染病的症候群预警监测。门诊肺部感染数据具有良好的特异性与及 时性，可作为首选预警症候群资料；上呼吸道感染、咳嗽数据的意义次之；X线检查及肺炎／ARDS 表现病例数据的监测及时性稍差，但特异性较好，可辅助预警监测。 【关键词】呼吸道传染病；门诊信息；症候群监测；预警 The of dataused in for surveillance feasibilityontpatient respiratorysyndromie generalhospital ZU Provinciol Tie3，FENG磊-jion4．1Jiongsu Rong-qion91，CA，Yan-shan2，QmPeng-zhe2，SONG Center and Disease forDiseaseControl 210009，China；2Center Prevention，Nanjing Guangzhoubr ControlandPrevention；3 ProvincialCenter加rDiseaseControlandPrevention；4Chinese Guangdong CenterDiseaseControlandPrevention br author：FENG Corresponding Zi-jian，Email：zijianf@hotmail．com ThisworkWaS a theCentralPublic．InterestInstitutionBasalResearch supportedbygrantfro,n Scientific Fund(No．2004DlBlJ033) Tofindoutthedatasourcesof andtheir 【Abstract】0bjective syndromes respiratory from血e of andtodescribethetimedistributionandmu