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中风的针灸治疗 概念 以突然昏倒、不省人事、伴口角歪斜、语言不利、半身不遂、或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。 现代医学的急性脑血管病属中风范畴。 出血性：脑出血、急性蛛网膜下腔出血；缺血性：脑栓塞、脑血栓形成，短暂性脑缺血发作，包括TIA发作。 病因 风、火、痰、瘀。 当风、火、痰、瘀等病邪上扰清窍，导致“窍闭神匿，神不导气”时，则发为中风。 窍：脑窍、清窍，闭：闭阻、闭塞， 神：脑神，匿：藏而不现， 导：主导，引申为支配， 气：脑神所主的功能活动，如言语、肢体运动、吞咽功能。 辨证 中经络 主症：无神志意识的改变，病情较轻，病位较浅，表现为半身不遂、舌强语謇、口角歪斜 治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络 主穴 内关（在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间） 水沟（当人中沟的上1/3与中1/3交点处） 三阴交（在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方） 极泉（上臂外展，在腋窝顶点，腋动脉搏动处） 尺泽（肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处） 委中（在腘横纹的中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间） 分型 肝阳暴亢—面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力； 配穴：太冲（在足背侧，第一跖骨间隙的 后方凹陷处） 太溪（内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处） 风痰阻络—肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑； 配穴：丰隆（在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指） 合谷（在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处） 痰热腑实—口粘痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大； 配穴：曲池（屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线的中点） 内庭（在足背，当二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处） 丰隆（在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指） 气虚血瘀—肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻，脉细涩； 配穴：足三里（在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指） 气海（前正中线上，当脐中下1.5寸） 阴虚风动 — 肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红、苔少，脉细数； 配穴：太溪（内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处） 风池 （枕骨下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处） 中脏腑 主症：神志恍惚，迷蒙，嗜睡或昏睡，甚至昏迷，半身不遂，病情较重，病位较深。 分型：闭证—神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉 脱证—面色苍白，瞳神散大，手撒口开，二便失禁，气息短促，多汗腹凉，脉散或微。 中脏腑 治法：醒脑开窍，启闭固脱 主穴：内关（在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间） 水沟（当人中沟的上1/3与中1/3交点处） 配穴：闭证—十二井穴、太冲、合谷（在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处） 脱证—关元（在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸）、气海（1.5寸）、神阙（脐中央，禁刺，宜灸） 不同功能障碍的对症治疗 口角歪斜 颊车（在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷） 地仓(在面部，口角外侧，上直瞳孔) 上肢不遂 肩髃（在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处） 手三里（在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸） 合谷 下肢不遂 环跳（股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处） 阳陵泉（在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处） 阴陵泉（小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处） 风市（大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸，或直立垂手时，中指尖处） 头晕 风池（枕骨下，与风府后发际正中直上1寸相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处） 完骨（当耳后乳突的后下方凹陷处） 天柱（正坐，在颈部，斜方肌外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸） 足内翻 丘墟（足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处）透照海（内踝尖下方凹陷处） 便秘 水道（在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸） 归来（在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸） 丰隆（在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指） 支沟（腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间） 复视 风池（枕骨下，与风府后发际正中直上1寸相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处） 天柱（正坐，在颈部，斜方肌外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸） 精明（在面部，目内眦角稍上方凹陷处） 球后 尿失禁、尿潴留 中极（在前中线上，当脐中下4寸） 曲骨（在前中