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哮喘健康教育2014 阳城县人民医院 郭晓茂 课件内容 一、支气管哮喘问答 二、支气管哮喘容易与哪些病混淆 三、哮喘治疗的基本原则 四、预防哮喘反复发作应注意以下几点 一、支气管哮喘问答 1、到底什么是哮喘病？ 2、哮喘的发病原因是什么？ 3、哪个年龄阶段更容易得哮喘？ 4、哮喘有没有性别上的不一样？ 5、哮喘与过敏性鼻炎两个有区别吗？ 6、哮喘病为什么会反复的发作？ 7、哮喘病有什么并发症？ 8、得了哮喘病是否可以再运动？ 9、哮喘是不是也是气管发炎了？ 10、哮喘病人可不可以坐飞机？ 11、哮喘可不可以用手术治疗？ 1、到底什么是哮喘病？ 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，首先是一个慢性病，第二是气道有炎症，这个炎症是一个慢性的过程，这种炎症大多数病人都是因为过敏引起的，所以又叫变态反应性炎症。特点就是病人有反复发作，像呼吸困难、喘、胸闷或者是咳嗽，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，这些症状通常与气流受限有关。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 有一些病人仅仅表现是反复的咳嗽，实际上最后检查可能他就是一种特殊表现的哮喘， 叫咳嗽变异性哮喘，这些病人 在有一些地方会被误诊为 慢性支气管炎，这样 治疗就会错误的。 2、哮喘的发病原因是什么？ 发病的确切原因要是说的很精确的话，仍不是特别 清楚，但是有几个比较重要的因素， 一是遗传因素，就是哮喘有一定的遗传倾向，所以好多哮喘病人会发现，他家族里面有血缘关系的，你仔细问他的病史会问到，比方说爷爷或者姥姥，什么叔叔、姑姑这样有血缘关系的人，会有哮喘，或者是过敏性鼻炎，或者是变异性皮炎这一类的过敏性疾病的家族史，这是遗传因素。 2、哮喘的发病原因是什么？ 二是与环境因素有关系，环境因素主要是过敏，有一些是螨虫过敏，还有人对猫、狗这些宠物过敏，还有一些蟑螂过敏。 3、哪个年龄阶段更容易得哮喘？ 一个就是少年或者婴幼儿的阶段，还有一个高峰就是50、60岁的时候。 小孩更多的是过敏的比例很大，大致有80％的幼儿，少年或者婴幼儿会找到过敏源，成年人大致有50％左右，还有一部分人找不到原因。 4、哮喘有没有性别上的不一样？ 小孩的时候是男孩多，成年以后区别就不大了。成年人男女比例一样，但是男同志里面有一部分人，如果支气管哮喘病人合并长期吸烟的，吸烟的哮喘病人比不吸烟的人难治。 5、哮喘与过敏性鼻炎两个有区别吗？ 是两个疾病，但是它们俩关系非常大，现在通常把这两个疾病看成一个整体，就是我们会说同一个气道同一个疾病，它们发病机理非常相似。 这两个疾病往往合并存在，过敏性鼻炎的病人，有20％、30％的比例合并哮喘，所以我们现在治疗哮喘的时候，一定要重视鼻炎的治疗，如果鼻炎控制不好的话，一个是有可能发展成哮喘，另外如果已经合并哮喘了，鼻炎治的不好，那哮喘也是很难控制的。 实际上鼻炎是上呼吸道的问题，哮喘是下呼吸道的问题。 6、哮喘病为什么会反复的发作？ 因为它就是一个慢性病，支气管的这种炎症是会有波动的，波动的原因有很多，一些病人是因为过敏，有一些病人是因为病毒感染，有一些病人可能是劳累，或者是情绪波动也会对疾病有影响。也就是说，如果要是临床治愈了，到最后如果你不注意控制的话，还是会继续的犯哮喘的？ 7、哮喘病有什么并发症？ 有，哮喘的发生部位主要是支气管，如果长期不治的话，严重的情况下，就是会出现缺氧，缺氧对全身各个脏器都是有影响的，因为所有脏器细胞代谢，都需要氧气，比较重要的脏器，如心、肾、脑。 哮喘时间长了，首先是肺气肿，因为通气不好，气体进去了不能有效的呼出来，出现肺气肿，时间再长就是肺心病，心脏不好了，再严重了呼吸衰竭，心力衰竭，所以这个时候治疗，往往效果就不好了，一定要鼓励病人要早期治疗。 8、得了哮喘病是否可以再运动？ 可以。但必须控制到完全正常，就是要在他哮喘病得到有效的控制之后运动，而且哮喘病人应该是经过规范化的治疗，达到哮喘的良好控制标准，基本上应该是工作、学习、生活包括娱乐、休闲不应该受到限制，所以就应该鼓励病人，你应该争取达到哮喘的完全控制。 8、得了哮喘病是否可以再运动？ 呼吸界有一个词叫哮喘的临床治愈，包含的状态是这个病人没有任何的症状，咳嗽、憋喘、胸闷、呼吸困难都没有，肺功能是完全正常的指标。 还有就是没有急性发作，就是不犯病，不需要急诊，不使用一些缓解症状的药物，运动、休闲不受限制，甚至忘记了还有这样一个病存在，所以要鼓励这些病人，一定要去找正规的医院，把这个疾病给控制的非常好。 9、哮喘是不是也是气管发炎了