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专题一 应用行为分析(ABA)
【主要内容】
ABA的基本知识:名称与历史起源;理论基础与原理;基本思想与原则;课程与实施要求
ABA的重要前提:行为评估与分析
ABA的基本原则:目标行为分析/分解
ABA的操作方法:分解式尝试教学法(DTT);关键性技能训练法(PRT)
ABA的三大策略:强化策略;刺激控制策略;厌恶控制策略
ABA的主要应用:适应行为的培养;问题行为的解决
ABA的发展趋势:言语-语言治疗与ABA相结合
ABA的基本知识
名称与历史起源
理论基础与原理
行为分析是研究行为、行为的变化及影响因素的一门科学;应用行为分析是将行为分析所得的结果进行应用,以达到理解行为和环境之间功能性关系的科学。
作为一种干预模式,20世纪60年代由美国加州大学洛杉矶分校的心理学教授Ivar Lovaas)针对自闭症最突出的行为障碍问题,基于Lovaas博士及助手于1987年和1993年发表了两个追踪研究,结果表明ABA早期治疗能显著改善自闭症儿童的功能1993年Catherine Maurice)出版《》Let Me Hear Your Voice),记述了她运用行为课程对两个自闭症孩子的治疗,之后ABA迅速广泛流行。Maurice女士一开始对行为治疗不甚了了,曾认为行为治疗太消极、太僵化。此外,她也曾认为,行为治疗效果有限,会使儿童形成机械的行为方式。但其经验证明,积极、灵活地运用行为治疗会取得显著效果。
1998~2004与美国法律有关ABA之听证会及法院判决显示,ABA被肯定是自闭症教育中最有效之介入策略。(国际ABA协会有41个会员国家)辅助/提示完整、科学、系统指人们在尝试理解、解释、描述和预测行为的基础上,运用行为改变的原理和方法对行为进行干预,使其具有一定社会意义的过程,并使用实验来辨识行为改变的多元因素。模式以正性强化为主,促进儿童正常发展,辅之以行为矫正,纠正不良行为其最基本的原理是刺激S)→反应R)→强化,即治疗者向患者提供一种或多种刺激,患者根据刺激做出一定的反应,治疗者对患者的正确反应提供强化物加以鼓励,对其不当行为则不提供强化物,另外教授恰当行为以替代问题行为。
将复杂的任务(知识、技能、行为、习惯等)分解成许多小部分,而每一部分都建立在上一部分的基础上,回答正确或反映正确则以鼓励,成为强化物,而错误的反映则应被纠正/忽略或重做每次行为训练都要加以记录以便对教学内容做出相应修改。应用ABA在实践中操作行为的改变主要包含以下步骤安排情境(一个行为发生之前的场景和事情);控制结果(行为发生之后的结果);改变或调整三个元素中的一项或两项。
ABA的原理放进实践操作之中
基本思想与原则
1.主要思想
干预的地点最好是在自闭症儿童自然生活的地方如家庭和社区。对自闭症儿童来说,一个重要的目标应该是适应其自然环境,所以,尽管自闭症儿童教育治疗应该有一定的条件和结构,但这些条件和结构应尽可能与自然环境接近。
干预的重点应从治疗转为教育。尽管大多数自闭症或者其他残障儿童可能都有某种程度的大脑损伤或基因问题,但至今为止并没有医学手段可对这些残障本身进行有效治疗。相反,使用恰当的教育方法进行早期干预,能提高儿童各方面的功能。
教育和干预的主要执行者是家长和教师,而不是专家或医生。进一步说,每一个与自闭症儿童接触的大人最好都熟悉和使用所推荐的教育方法。
诊断是为了实施干预。干预人员不要过多地停留在自闭症或其他发展性障碍等的诊断,而要将这些诊断性名称分解为具体的容易干预的行为单位,如语言状况、自理能力及社交技能等。在此基础上加以一一训练。
2.基本原则(特点)
将行为分解至最细小和可观察的单元,即将每个(简单至复杂)行为划分为许多步骤。例如,“吃饭”可以分解为:“走到餐桌旁”、“坐在椅子上”、“拿自己的餐具”、“吃自己碗里东西”、……通过有系统的训练,帮助孩子学会有社会适应性的行为和活动。
每个步骤的教学都有设计好的刺激(指令和标准反应),要求孩子必须对每个指令做出反应,并且对每个反应都有结果化的评估,体现在是否给予孩子强化(积极的结果能使该行为的出现被巩固)。换言之,每个行为单元的教学(从一对一开始)都是通过:发出特定的指令——要求孩子对指令做出正确反应——对孩子的正确反应给与强化(奖励),这样一系列元素的操作来进行的。
问题行为的消除有专门的程序,但更重要的是关注用什么正性行为来替代。换言之,孩子的错误反应肯定不能得到奖励,即不能被强化,例如发脾气、刻板行为、自伤、退缩等;同时对这类行为进行系统地分析,确定是什么造成了这些行为的出现,指导孩子学会合适的、能够替代错误反应的行为方式(即如果他不应该这样做,则应该怎样做)。
辅助是个重要的技巧,以促使标准反应的出现,辅助的消失更为关键,目的是让孩子能够独立地做出正确的反应。
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