护理技术评分标准_全套.doc

一、备用床操作评分标准（被套式） 操作步骤 分值 得分 备注 1、评估和观察 5 2、仪表态度 5 3、用物准备 10 4、携用物至病人床旁 4 5、移床头柜、床尾椅，一次性将用物放于椅子上 3 6、翻床垫 3 7、铺大单 6 8、折床头近侧角 12 9、至床尾及对侧铺好其他三个角 6 10、铺盖被 14 11、套枕套 8 12、将床头柜、床尾椅放回原处 4 13、整个铺床过程动作轻、平稳、连续有节律，无重复及无效动作，态度认真，手法正确 10 14、从移开床旁桌开始计时，限时5min 5 15、提问 5 二、暂空床操作评分标准（被套式） 操作步骤 分值 得分 备注 1、评估和观察 5 2、仪表态度 5 3、用物准备 10 4、携用物至病人床旁 4 5、移床头柜、床尾椅 3 6、翻床垫 3 7、铺大单 6 8、包折床头近侧床角 12 9、包折其他三个床角 4 10、铺橡胶单及中单 4 11、铺盖被 14 12、套枕套 8 13、放回床头柜、床尾椅 2 14、整个铺床过程动作轻、平稳、连续有节律，无重复及无效动作，态度认真，手法正确 10 15、从移开床旁桌开始计时，限时6min 5 16、综合临床提问 5 三、麻醉床操作评分标准（被套式） 操作步骤 分值 得分 备注 1、评估和观察 5 2、仪表态度 5 3、用物准备 10 4、携用物至病人床旁 4 5、移床头柜、床尾椅 3 6、翻床垫 3 7、铺大单 4 8、包折床头近侧床角 10 9、包折其他三个床角 6 10、铺橡胶单 6 11、铺盖被 12 12、将盖被按要求折叠 4 13、套枕套 2 14、移回床头柜、床尾椅 3 15、置麻醉护理盘于床头柜上，其他用物置于妥善处 3 16、动作熟练、平稳、轻巧、连续有节律，无重复及无效动作，态度认真，手法正确 10 17、从移开床头柜开始计时，限时8min 5 18、综合临床提问 5 四、卧床病人清扫床单法操作评分标准 操作步骤 分值 得分 备注 1、评估和观察 5 2、仪表态度 5 3、准备用物 10 4、携用物至床旁，解释，协病人用便器 2 5、移床头柜、床尾椅 2 6、松床尾盖被，协病人翻身，扫净中单、橡胶单，铺好 18 7、协病人翻身，扫净另一侧、铺好 20 8、协病人躺好，整理盖被 8 9、取下枕头拍松，放于病人头下，支起床上支架 6 10、移回床头柜、床尾椅，清理用物，归位、消毒 4 11、动作熟练、连续、轻巧、没有尘埃飞扬，病人舒适安全，病室整齐划一 10 12、从移开床头柜开始计时，限时8min 5 13、提问 5 五、侧卧病人更换床单法操作评分标准（两人法） 操作步骤 分值 得分 备注 1、目的 5 2、仪表态度 5 3、用物准备 10 4、携用物至床旁，核对、解释，移床头柜、床尾椅，酌情关门窗 3 5、向病人说明，协助用便器，酌情放平床头及床尾支架 2 6、移开床头柜，松开床尾盖被，将枕头和病人一起移向一侧 3 7、松大单及中单和橡胶单，扫净，卷起 5 8、铺清洁大单 5 9、铺平橡胶单及清洁中单 3 10、协助病人侧卧于铺好一侧 2 11、撤污中单及大单，扫橡胶单 5 12、扫床，铺清洁大单、橡胶单及中单，协病人仰卧，移枕 10 13、解开污被套带子，将棉胎拉出 2 14、套被套 10 15、换枕套 3 16、支起床上支架，整理床单位，污物袋送洗 2 17、协病人取舒适卧位，观察病情，询问有无不适 2 18、移回床头柜，床尾椅，开窗通风，洗手 3 19、各层床单中线对齐，四角折叠整齐平紧，操作有序，动作轻稳，熟练 10 20、限时10min 21、提问 5 六、特殊口腔护理操作评分标准 操作步骤 分值 得分 备注 1、评估和观察 8 2、仪表态度 5 3、用物准备 7 4、携用物至床旁，解释，取得病人配合 2 5、协病人侧卧或仰卧 3 6、为治疗巾于颌下，弯盘置口角旁 5 7、擦拭口唇 5 8、观察口腔情况 5 9、协助病人漱口 2 10、擦洗牙齿外侧面 15 11、擦洗牙齿内侧面、咬合面及颊部 10 12、擦洗舌面及硬腭 5 13