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呼吸系统hxxt_jy1301.doc

气胸气胸概述   胸膜腔内积气称为气胸。      分类   1.依据发病原因   (1)自发性气胸   1)原发性自发性气胸:常发生在无肺内疾病的患者;多见于瘦高体型的青壮年,男性稍多   2)继发性自发性气胸:由于病变引起细支气管不完全阻塞,形成肺大疱,肺大疱破裂发生气胸,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌、肺脓肿、肺尘埃沉着症及淋巴管平滑肌瘤病等。      (2)外伤性气胸   (3)医源性气胸   (4)其他:①月经期气胸;②妊娠期气胸;③航空、潜水作业;④抬举重物   2.依据胸腔内压力:闭合性气胸;交通、开放性气胸;张力性气胸   闭合性气胸      开放性气胸         致纵隔扑动的疾病( )   A.闭合性气胸  B.张力性气胸  C.开放性气胸  D.血气胸  E.脓胸 【答案】   张力性气胸(气体只进不出——胸膜腔高压——压迫)   气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多      1.压迫伤侧肺使之逐渐萎陷   2.将纵隔推向健侧呼吸和循环功能的严重障碍            张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是( )   A.胸壁软化,反常呼吸  B.肺组织挫伤,通气受阻  C.肺泡间质水肿,换气受阻   D.患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位  E.严重皮下气肿,肺内气体流失 【答案】   临床表现   1.症状

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