28例严重电烧伤的治疗分析.docVIP

28例严重电烧伤的治疗分析 　　作者：吴涛　饶忠　叶斌　李永文　林锟　沈木成 作者单位：广东省农垦中心医院烧伤科，广东湛江 524002 　　【摘要】目的：总结严重电烧伤的治疗经验。方法：对28例严重电烧伤患者的创面情况、复合伤、并发症、手术时机和方法进行分析。结果：28例中有13例存在复合伤，并发症多而复杂，需积极处理复合伤和并发症稳定病情。首次手术为伤后(8.9±5.5)d， 共用各类皮瓣67块，2块坏死，余均成活。移植血管、神经、肌腱14例次，截肢9例，死亡3例。结论：严重电烧伤要尽快确诊复合伤，积极处理并发症，病情稳定后尽早进行手术修复，急诊手术和保留死骨的处理方法要慎重采用。 　　【关键词】 烧伤，电/外科学;烧伤，电/并发症 　　严重电烧伤病情危重复杂，修复难度大，如何处理复合伤、并发症，掌握手术时机和方法?为此，笔者对1993～2005年本院收治的28例严重电烧伤患者进行回顾性分析，现将结果报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　严重电烧伤患者28例，男27例，女1例;年龄7～64岁，平均29.5岁;成年人21例，儿童7例;烧伤面积2%～55%，平均为12.8%;急诊入院20例，他院转入8例。致伤原因：成人多为修理电路而受伤，儿童多为爬电线杆而触电。致伤电压：380V 5例、3.5kV 4例、10kV