呼吸机常见问题及处理解析.pptVIP

呼吸机治疗常见问题及处理 一 人机对抗 1.人机对抗表现 气道压力表指针明显摆动。病人呼气，机送气。机送气，病人吸气。潮气量忽大忽小。病人可有躁动。 2.人机对抗原因 患者不配合，咳嗽，抽搐，肌肉痉挛，烦躁，疼痛，气胸，肺不张，肺栓塞，支气管痉挛，漏气，痰液多，回路积水过多等 人机对抗处理 人机对抗时首先查明原因再给以处理 如果不能立刻明确报警的原因或虽已明确报警的原因却难于一时排除时，均应立刻使病人脱离呼吸机，进行简易呼吸气囊给氧，然后再进行报警原因的检查及进一步的处理。 人机对抗处理—病因处理 1.病人烦躁，疼痛，精神紧张自主呼吸与机 械呼吸对抗。 给予镇静，必要时可使用肌松剂，“打断”病人的自主呼吸。 人机对抗处理—病因处理 2.机体耗氧增加 增加通气量，氧浓度 3.痰堵塞 吸痰 4.气胸，肺不张 闭式引流，拍背，吸痰等 5.呛咳反射强烈 镇静，气管内注射2毫升利多卡因 人机对抗处理—病因处理 6.呼吸频率过快，潮气量小 上述方法未见好转，给以呼吸抑制剂芬太尼0.2毫克，必要时加用肌松剂 7.改用适当呼吸模式 SIMV SIMV+PSV CPAP 8.选用同步性能好的呼吸机，使用流速触发 二 气管插管气管切开并发症 1.插管初期并发症 门齿损伤，口腔粘膜损伤 2.气管切