呼吸机的临床应用及护理解析.pptVIP

重症监护一病区 呼吸机的临床应用及护理 学习内容 呼吸机的工作方式 原理 呼吸机治疗的目的 适应症 禁忌症 呼吸机的模式 呼吸机的参数调节 呼吸机报警的处理 呼吸机治疗的护理及脱机的时机 呼吸机的工作方式 呼吸机工作原理 呼吸机的组成 呼吸机模式 选择呼吸机机模式时，可考虑三个因素: 1.自主呼吸状况  2.呼吸道分泌物的多少  3.气道密闭的程度 呼吸机模式 常用的呼吸机模式 间隙正压通气（IPPV） 不论患者自主呼吸如何，呼吸机均按预置的通气参数予患者间隙正压通气。主要用于无自主呼吸的患者及气管插管（气管切开）全身麻醉者。 　　　 常用的呼吸机模式—呼气末正压通气（PEEP） 吸气时由患者触发或呼吸机发生，呼吸末借助于安装在呼气端的限制气流活瓣等装置，使气道压力高于大气压．呼气末正压能使肺泡在呼气末仍然保持膨胀，防止小气道闭合，减少肺泡萎陷，增加功能残气量，改善肺顺应性。主要用于ARDS病人。 自主呼吸时正压气流吸气气流，呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力，使吸气期和呼气期气道压均高于大气压。呼吸机内装有灵敏的气道测量和调节系统，随时调整正压气流的流速，维持气道基本恒定在预调的CPAP水平。 成人常用参数的调节 1、呼吸频率（f） 12～16次/分 2、潮气量（VT）