病理生理学课件凝血和抗凝血平衡紊乱精要.pptVIP

一.机体凝血与抗凝血的平衡 抗凝血系统 抗凝血系统 体液抗凝系统 组织因子途径抑制物 丝氨酸蛋白酶抑制物类 蛋白C系统 肝素 细胞抗凝系统 VEC的抗凝作用 单核吞噬细胞系统 肝脏 合成抗凝物质AT-III, PC，Plg 灭活凝血因子IXa , Xa , XIa 等 2、丝氨酸蛋白酶抑制物类AT-Ⅲ,HC-Ⅱ 抗凝血酶III（antithrombin III,AT-III） 肝脏、VEC合成, 主要作用： 与凝血酶结合成复合物，使凝血酶灭活。 灭活凝血因子Xa、XIa、XIIa和 VIIa。 能抑制因子Xa所致的血小板聚集反应。 3、蛋白质C（protein C, PC）  第三节 弥散性血管内凝血 弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation ，DIC）是指在某些致病因子作用下, 大量促凝物质入血, 凝血因子和血小板被激活, 凝血酶增加，引起血管内微血栓形成(高凝状态),同时又因微血栓形成消耗了大量凝血因子和血小板或继发纤溶亢进（低凝状态）,使机体止凝血功能障碍，从而出现出血, 贫血，休克甚至多器官功能障碍的病理过程. DIC凝血与抗凝的变化过程 （二）DIC的发病机制 DIC的发病机制 三