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呼吸系统疾病 肺 炎 Pneumonia 概念：肺的急性渗出性炎症。 呼吸系统的常见病，多发病。 肺炎分类： 　　1.按病因分类： （1）感染性： 细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性肺炎 （2）理化性： 放射性、吸入性和类脂性肺炎 （3）变态反应性： 过敏性和风湿性肺炎 　 2.按病变性质分类： 　 浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性和机化性肺炎等 　 3.按病变范围分类：　　 　大叶性、小叶性、间质性、节段性和肺泡性肺炎等 一、大叶性肺炎 lobar pneumonia ●　定义： 细菌所致肺泡内弥漫纤维素性炎症。 ●　临床表现：主要为高热、寒战，咳嗽、咳铁锈　 色痰，胸痛、肺实变体征等 ●　 多见于轻壮年，起病急，预后好 ●　病因：肺炎球菌 病因及发病机理 　　 90%由肺炎链球菌引起，3型毒力最强。少数由其他化脓菌引起。 在机体抵抗力下降时，细菌乘虚而入。病变起始于肺泡，迅速波及整个肺大叶，以肺泡内渗出大量纤维素为特点。 pneumococcus 病变和临床表现 按其发展过程分四期： 　　１、充血水肿期： Stage of congestion 　　　大体：肿胀、暗红