成人术后疼痛处理专家共识解读---闵苏精要.ppt

全身镇痛 01 凯纷?在成人手术疼痛中的应用 凯纷?：非选择性NSAIDs类药物 02 多模式 镇痛 术后轻、中、重度疼痛的多模式镇痛的基础用药 剂量范围：50-300mg 静注起效时间：15min 维持时间：8h 用法用量：IV 50mg/次，3-4次/天，日剂量不超过300mg 《中国麻醉学指南与专家共识》2014版：294-304 凯纷?——均衡抑制COX COX-1 生理功能 COX-2 炎症、疼痛 传统观点 COX-1 生理功能 COX-2 炎症、疼痛 凯纷? COX-1参与炎症疼痛反应，抑制COX-1可增强镇痛、抗炎疗效； COX-2参与机体生理活动，过度抑制COX-2可影响心、肾、骨骼等器官 《药理学》第七版：320-321 凯纷?——临床镇痛疗效快速持久 徐国柱等, 中国新药杂志.2004;12(9):846-848 成人手术后疼痛处理专家共识解读 目录 手术后疼痛及对机体的影响 疼痛评估 术后疼痛的管理和监测 一 二 三 常用镇痛药物 给药途径和给药方案 手术后疼痛是急性伤害性疼痛 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤引起的不娱乐的感觉和情感体验，可分为： 急性疼痛持续时间通常短于1个月 慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛 手术后疼痛(简称术后痛)是手术后即刻发生的急性疼痛，通常不超过7天，是由于术后化学、机械或温度改变刺激和伤害感受器导致的炎性疼痛，属伤害性疼痛。 术后痛