多重耐药菌感染防控精要.ppt

医院感染涉及面 医院感染涉及面广：涉及每一个临床、医技甚至后勤科室； 涉及到每一个医护人员； 涉及到每一个患者。 全员应掌握的知识：手卫生、医院感染暴发、职业暴露、多重耐药菌等。 什么是多重耐药菌？ 多重耐药：对3类或以上抗菌药物的获得性不敏感细菌 泛耐药：对除了1-2类抗菌药物之外的所有其他抗菌药物种类不敏感 全耐药：对全部抗菌药物不敏感 碳青酶烯酶 ◆碳青霉烯酶菌株主要发生在鲍曼不动杆菌(CRAB)、铜绿假单胞菌(CRPA)、部分肠杆菌科细菌（CRE) ◆可水解各种广谱β-内酰胺类抗生素包括第三代、 第四代头孢菌素和酶抑制剂复方制剂、头霉素类、碳青霉烯类等；多数为泛耐药株，并可同时对氟喹酮类和氨基糖苷类耐药 电子显微镜下的葡萄球菌 MRSA在全球广泛流行 MRSA＝超级细菌 ？ 2007年11 月： JAMA 刊登美国政府调查报告，被称为“超级病菌 ” MRSA 正在美国国内蔓延，每年预计有超过 9万人感染这一病菌，被列为世界三大最难解决感染性疾患第 1位， 年致死的人数可能超过艾滋病 2007年11 月：新华社记者内参报告，上海发现 “超级细菌 ”感染患者 2007年11 月：北京2007年11 月：新华社记者内参报告，上海发现 “超级细菌 ”感染患者 2007年11 月：北京市卫生局关于印发《耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案 》的通知 2007