多重耐药菌课件董成霞修改后精要.pptVIP

多重耐药菌相关知识 济阳县人民医院检验科 董成霞 2013.8 全球关注的高耐药多重耐药菌 多重耐药结核分枝杆菌 MDR-TB 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 MRSA 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 VRSA 万古霉素耐药肠球菌 VRE 青霉素耐药肺炎链球菌 PRSP 三代头孢菌素耐药的肠杆菌科阴性杆菌 血培养：新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法 临床诊断败血症的重要方法 阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值 产超广谱β-内酰胺酶菌株（ESBLs） 1983年世界首例报道，最初在肺炎克雷伯菌中检出。 β-内酰胺金属酶 在金属离子Ca 2+、Mg 2+存在时、可激活细菌金属酶。 特殊耐药菌的检出率分析 预防抗菌药物耐药的12项措施： 12 遏制医务工作者传播 11 隔离患者 10 及时停用抗菌药物 9 严格掌握万古霉素应用指证 8 治疗感染，而非寄殖 7 治疗感染，而非污染 6 专家会诊 5