多重耐药菌医院感染管理制度精要.ppt

多重耐药菌(multi-drug resistant organism, MDRO) 主要是指对临床使用三类或三类以上不同类别的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 例： 抗假单胞菌头孢菌素（头孢他定、头孢吡肟） 抗假单胞碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美罗培南） 含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 耐甲氧西林金葡菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌 多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌 多重耐药结核分枝杆菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE） 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 多重耐药菌医院感染管理制度 多重耐药菌的定义 泛耐菌株（P-resisitence）：对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。 多重耐药性(multiple resistance, MDR) 系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性 常见多重耐药菌包括： 痰 污染环境 排泄物 皮屑 飞沫 定植者 空气传播 易感者 工作人员的手 污染的设备 呼吸道定植 肺部感染 血源性感染 尿路感染 伤口的定植和感染 皮肤的定植 一、加强多学科、多部门对多重耐药菌的医院感染管理 针对多重耐药菌医院感染的重点环节，建立医疗护理临床检验、药学、感染控制等多部门协作