中医内科学——肺痨精要.ppt

肺系病证 肺痨 肺痨病因病机示意图 痨虫感染 肾——阴虚火旺 肺（阴虚） 阴阳两虚 正气虚弱 脾——气阴两虚 肺痨与虚痨的鉴别简表 肺痨与肺痿的区别 肺痨证治简表 6、加减： 若夹有湿痰者，可加姜半夏、橘红、茯苓等燥湿化痰； 咯血量多者，可加山萸肉、仙鹤草、煅龙牡、参三七等．以配合补气药，共奏补气摄血之功； 若见劳热、自汗、恶风者，可宗甘温除热之意．取桂枝、白芍、红枣，配合党参、黄芪、炙甘草等和营气而固卫表，兼有骨蒸盗汗等阴伤症状者，酌加鳖甲、牡蛎、乌梅、地骨皮、银柴胡等以益阴配阳，清热除蒸。 如纳少腹胀、大便溏薄者，加扁豆、苡仁、莲肉、橘白等健脾之品，忌用地黄、麦冬、阿胶等过于滋腻的药物。 （四）阴阳虚损证 1、症状： 主症：咳逆喘息少气，咯痰色白有沫，或夹血丝、血色暗淡，潮热，自汗，盗汗。 兼证：声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭。 舌脉：苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力。 2、证机概要：肺痨病久，阴伤及阳，肺脾肾三脏俱损。 3、治法：滋阴补阳。 4、方药：补天大造丸（是《医学心悟》方：由补气健脾的人参、黄芪、白