咽炎慢性扁桃体炎腺样体炎精要.ppt

咽部疾病 绍兴第二医院 耳鼻喉科 并发症 局部并发症 　扁桃体周围脓肿，急性中耳炎，急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。 全身并发症 　急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎、急性肾炎等。 扁桃体切除术适应症 1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。 2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及语言含糊不清者。 3.慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近组织器官的病变相关联。 4.扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效时。 5.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重选择适应证和手术范围。 手术禁忌症 急性炎症 造血系统疾病及凝血机制障碍者 严重全身性疾病 呼吸道传染病流行季节或地区，以及其他急性传染病流行时 妇女月经期或妊娠期 患者亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病发病率高，白细胞计数特别低者   治疗 非手术治疗 增强体质及抗病力、抗生素药物、免疫治疗、脱敏治疗、增强免疫力药物的使用 手术治疗 扁桃体具有免疫功能，但它又是携带微生物和藏匿病原体的场所，手术切除仍是当前有效的治疗方法，但应有免疫学观念，正确掌握手术适应症，避免滥做。   手术方法 （在局麻或全麻下） 扁桃体剥离法 扁桃体挤切法：用于儿童   课后思考： 试述慢性扁桃体炎的手术适应症？ 腺样体肥大 急性腺样体炎 定义：腺