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心力衰竭诊治指南 闫 世 林 2014-03-28 心力衰竭：流行病学 发病率 欧洲：每年 0.1-0.5% 3-4% 75 岁 (Cowie et al, 1997; Cleland, 1997) 美国： 每年新增病例 300,000例 (Ho et al, 1997) 患病率 欧洲：0.3-2% 3-13%: 75 岁 (Cleland 1997; ESC 1997) 2-10,000,000 病人 (ESC, 1997) 美国：3,000,000 病人 (Ho et al, 1997) NYHA心功能分级 NYHA首先制定了目前临床习用的判定心功能不全程度的NYHA分级方法，即： 一级：体力活动不受即制，一般活动不引起心功能不全征象。 二级：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。 三级：体力活动明显受限制，轻度活动即引起上述征象。 四级：体力活动重度受即制，任何活动皆引引起心功能不全征象，甚而休息也有心悸、呼吸困难等症状。 心力衰竭的阶段分类 2001年ACC/AHA阶段分类法将心力衰竭分为A、B、C、D 4个阶段。 NYHA分类：主要根据医师对患者主观症状的评估，而这种评估常常随着治疗而变化。 阶段分类法：考虑到发生心力衰竭的已知危险