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心脏标志物 　急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS） 　简称急性冠脉综合征 指由急性冠状动脉缺血引起的临床综合征。临床病理变化包括动脉粥样斑块脱落、血小板聚集、血栓形成、心肌缺血、心肌坏死等 临床可表现为症状不明显的隐性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死（AMI）、甚至心律失常导致死亡 由于可导致严重并发症甚至心律失常、猝死，具有高度的危险性，因此必须从非损伤性胸痛急诊患者中识别出ACS患者。 心绞痛 稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛 心肌梗死 急性冠脉综合症 无Q波心肌梗死 (ACS) Q波心肌梗死 常用临床心脏标志物 反映心肌损伤——cTnI/T CK-mb 肌红蛋白 反映心脏功能——B型脑钠肽（BNP)或N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP） 反映心血管炎症状态——CRP 心肌损伤理想性的生化标记物 在心肌细胞中浓度很高，而在其他组织中浓度很低——特异性强 在心肌损伤后能迅速释放入血——敏感性强 在血液中持续异常——保留时间长 检测所需时间短 其有无或浓度高低与ACS患者危险分层及预后存在相关性 肌钙蛋白（cTn） 迄今为止基本