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心衰病人的护理 内科重症监护室 陆常玲 2012.8.29 内容： 1.概述 2.临床分型 病因及发病机制 临床表现 心功能分级 辅助检查 治疗方法 护理诊断 护理措施 概述 心力衰竭（heart failure）是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损，不能满足机体代谢的需要。临床上以器官、组织血液灌注不足，体循环和（或）肺循环淤血为主要表现的临床综合征。 概述 临床类型 按发展速度分 按发生部位分 按有无舒缩功 能的障碍 1.基本病因 （1）心肌损害 缺血性心肌损害 心肌炎、心肌病 心肌代谢障碍性疾病 （2）心脏负荷过重 前负荷过重 后负荷过重 2.诱因 诱 因 感染 心律失常 生理、心理压力过大 心脏负 荷过重 血容量增加 治疗不当 其他 发病机制 Frank-Starling机制 神经体液的代偿机制：交感神经兴奋性增强，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS） 心肌损害和心室重塑 临床表现 左心衰竭 右心衰竭 全心衰竭