心脏猝死与心肺复苏(ZHAOSP)小时精要.pptVIP

小 结 1. 心脏骤停是世界难题, 急待解决。 2. 目前尚无准确可靠的方法预测猝死的发生。 3. 心肺复苏中最为重要的是胸按压和电复律。 * 人工呼吸注意事项 ①注意观察吹气效果包括胸廓抬举和回落情况，观察有无气道梗阻并及时纠正和处理。 ②目前主张长时间低气量慢吹气方法，持续时间应达2秒以上，吹气量约为10ml/kg(700-1000ml)，这样可减少胃膨胀对膈肌活动的影响。 ③吹气量过大，频率过快可致肺泡破裂，对儿童更应注意，救护者也易于疲劳。 ④注意交叉感染的预防。 胸按压（chest compression) 左手掌置于胸骨上2/3与下1/3交界处 右手掌压在左手背上 按压时两肘伸直，用肩部力量垂直向下 使胸骨下压3-4cm左右 按压次数以80-100次/min 胸按压的有效指标 ⑴周围大动脉(颈动脉、股动脉)摸到搏动，肱动脉血压在8Kpa( 60mmHg)左右； ⑵患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红； ⑶扩大瞳孔再度缩小，眼睫毛反射恢复； ⑷肌张力好，患者挣扎； ⑸呼吸改善或出现自主呼吸，昏迷变浅。 胸按压注意事项： ①按压时力量要垂直； ②按压时要平稳； ③按压有节律地持续进行； ④胸按压应与人工呼吸协调配合。 胸按压和人工呼吸应同时进行 胸按压与人工呼吸的比例15:2，如果只有一个操作，则作15次胸按压，接着作2次人工呼吸