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- 2016-03-09 发布于湖北
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胸腺癌的中医护理查房 主查护士:张秀 被查护士:李岚钰 查房目的 熟悉胸腺癌的病理病因及护理要点 熟悉胸腺癌的中医护理 了解生物治疗的原理 掌握生物治疗的方法 查房流程 病历汇报 患者:王金钰、女性、72岁 住院号入院日期:2014-2-11 09:47 主诉:确诊胸腺癌1年余。 中医诊断:肺胀(痰热郁肺) 西医诊断:胸腺癌(中低分化鳞癌 左颈部、双锁骨上淋 巴结转移)T3N3MO IV 现病史 患者于2012年9月受凉后感冒,在当地门诊治疗后未见好转,至乌鲁木齐武警总院行胸部CT检查示“纵膈占位;心包积液;左侧胸腔积液;慢性支气管炎”。为求确诊,患者于2012年10月入住新疆医科大学附属肿瘤医院,经纵膈内肿物穿刺病理检查后,确诊为“胸腺中低分化鳞癌(T3N3M0 IVB期)”,无手术指证,行GP方案(西吉他滨+奈达铂)化疗后症状好转出院。 现病史 此后多次入住新疆医科大学附属肿瘤医院,共行5周期化疗,1周期放疗,复查胸部CT示前纵膈肿物较前有所缩小。患者平素偶有胸闷不适,胸痛、咳嗽咯痰、发热等不适。2014年1月患者曾因胸闷、咳嗽至我院就诊,行胸部CT检查示“纵膈、心包及双侧胸腔大量积液”,经住院治疗后症状明显好转。患者为求进一步治疗,再次入院。 既往史 1、胆囊结石病史十余年 2、II型糖尿病病史6年余
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