消化内科中医辨证精要.pptVIP

消化内科疾病的中医学说和药用配伍 康复中医科培训课件 1.内科病证的辨证规律 1.1 外感疾病：六经辨证：张仲景《伤寒论》 　　 卫气营血辨证： 叶天士《温热论》 　　 三焦辨证： 吴鞠通《温病条辨》 1.2 内伤疾病：脏腑辨证 气血津液辨证 轴心线：脏腑阴阳气机升降： 在经（气）===〉奇经 在络（血） 清.顾靖远《顾靖远医镜》：“阳邪之至，害必归阴；五脏之分，穷必归肾。” 2. 临症选药原则 2.1 循证论方：辨准诊眼，选用古方，如： 小柴胡汤：“伤寒五六日，中风、往来寒热、胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。” 方中加减：“若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏、加人参合前成四两半，栝蒌实四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热