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- 2016-03-09 发布于湖北
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对症治疗 氧气疗法 通畅气道 心力衰竭 治疗腹胀 降低颅压 其他治疗 常见护理诊断/问题 气体交换受损 : 与肺部炎症有关。 清理呼吸道无效: 与呼吸道分泌物过多、粘 稠,患儿无力排痰有关。 体温过高 : 与肺部感染有关。 营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关。 潜在并发症 : 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹 护理措施 环境调整与休息 氧疗 保持呼吸道通畅 发热的护理 营养及水分的补充 密切观察病情 环境与休息 保持室内空气新鲜,尽量使患儿安静,置患儿于有利肺扩张的体位。 氧 疗 气促、发绀患儿应及早给氧。 一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5-1L/min;氧浓度<40% 。 缺氧明显者用面罩给氧,氧流量2L-4L/min;氧浓度50~60 % 。 出现呼吸衰竭时,应使用人工呼吸器。 吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理。 保持呼吸道通畅 体位:可取半卧位或高枕卧位,胸痛的患儿可鼓励其患侧卧位。 有效的咳嗽和体位引流: 超声雾化吸入: 用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液。 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。 (五)密切观察病情,防治并发症 (1)若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快( 160一180次/分
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