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小儿呼吸系统常见病 小儿呼吸系统常见病 小儿呼吸系统常见症状 流涕 咽痛 咳嗽 咳痰 呼吸困难 胸痛 咳嗽 急性咳嗽（3周）病因：急性上、下呼吸道感染，支气管哮喘等。 亚急性咳嗽：感染后咳嗽和非感染后咳嗽（病因与慢性咳嗽相似） 慢性咳嗽（8周）的主要病因： 上气道咳嗽综合征（UACS）：又名鼻后滴流综合征，是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。 咳嗽变异性哮喘 （CVA）； 感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽，患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3~8周，甚至更长时间。 小儿呼吸道生理及免疫特点 生理特点： 呼吸频率快；由于中枢调节能差，易出现节律不齐；呼吸肌易疲劳。 肺活量小（按体表面积算成人是小儿的3倍） 潮气量小：死腔/潮气量比值大于成人。 每分钟通气量：按体表面积算与成人相近。 气体弥散量小。 气道阻力大：年龄越小阻力越大。 小儿呼吸道生理及免疫特点 免疫特点 咳嗽反射弱，纤毛运动功能差。 IgA，IgG含量低。 综合小儿呼吸道解剖、生理及免疫特点，故易患呼吸道感染、气道狭窄、肺气肿、肺不张；呼吸功能代偿力差，不超过正常2.5倍，易发生呼吸衰竭。 常 见 疾 病 上、下呼吸道感染 异物 变态反应 胸膜疾病  一、