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婴幼儿轮状病毒性肠炎与母乳喂养的相关性研究 摘 要 目的初步研究青岛地区婴幼儿轮状病毒(HRV)性肠炎的流行病学特征；探 讨轮状病毒性肠炎与母乳喂养的相关性及母乳喂养在各不同年龄分组中的作用； 讨论携带A组轮状病毒的母体母乳喂养潜在的危险和可能的干预措施，从而为 指导母乳喂养提出更加合理的方案。 就诊的， O～12个月龄，在青岛生活的婴幼儿腹泻粪便标本520例及其中所有 母乳喂养的母乳标本396例。依据喂养的方式不同分为：母乳喂养(包括纯粹母 乳喂养和以母乳喂养为主的婴幼儿)396例和非母乳喂养(主要为人工喂养奶粉 的婴幼儿)124例；按照年龄的不同分为：O～6月龄患儿和7～12月龄患儿：选 用由A组轮状病毒单克隆抗体包被的胶体会方法作为筛查实验，所有阳性标本再 用RT—PCR方法检测确认。对所有RT—PCR方法确认后的检测结果两两比较进行统 计学分析，对所有的母乳标本及其对应患儿感染的阳性率进行配对研究，并对母 乳与粪便中轮状病毒抗原阳性进行分析研究。 结果在青岛地区的婴幼儿腹泻中，轮状病毒性肠炎的发病率为31．2％。其 中以喂养方式分组中，母乳喂养阳性率为26．8％，明显低于人工喂养组45．2％(P O．05)；在不同年龄组中，0～6月龄患儿轮状病毒阳性率为19．5％，明显低于 在O～6个月龄和7～12个月年龄段的感染率均明显低于非母乳喂养(PO．05)。 母乳喂养组中，母婴配对检验即对所有母乳标本及其乳儿的粪便轮状病毒阳性率 比较：母乳轮状病毒阳性的患儿其粪便轮状病毒总的阳性率为87．5％，明显高于 母乳轮状病毒阴性组的乳儿5．1％，两者比较有极显著性差异(P0．05)。 结论①母乳喂养在婴幼儿轮状病毒性腹泻的病毒感染中具有重要的保护 作用；0～6月的婴幼儿从母体先天获得的保护性抗体及从母乳后天获得的非特 异保护可能是其轮状病毒感染阳性率较低的原因；7～12个月的母乳喂养组婴幼 儿腹泻一1一轮状病毒的感染率虽较低，但其感染率与母乳中轮状病毒感染密切相 天。②母乳捕：给婴幼儿提供必需的营养成分和保护性物质的同时也传播着一一些危 ’。Ij川鬃，啡亲’J孚L)L之叫I，J。能存征着交吒感染问题，母亲若感染了轮状病毒可能 通过乳汁传递给幼儿。凶而，在轮状病毒流行季节，对可能感染轮状病毒的乳母 进行轮状病毒普查，对携带轮状病毒的哺乳期妇女进行干预可能是一种有效的预 防措施。 硕士研究生： 陈艳萍(瘸原生物学) 指导教师：王斌(教授) 关键词：轮状病毒；母乳喂养；轮状病毒抗原；RT-PCR The ofthe BetweentheInfant Study Relationship DiarrheaandtheBreast in FeedingQingdaoCity ABSTRAC’l’ Toi the featuresof infant Objectfvenvestigateepidemiologic the in with E-ot；lvi『~¨sdiarrheaQi andthe feeding． ngdao relationship breasF a1 bread and 7l 0sl he on(ihazard0fthe possible udy pot feedingthe n ahot