周围型肺鳞癌、癌ct征象与opn和vegf-c表达的对照研究.pdf

＞ 内 容 摘 要 目的 研究周围型肺鳞癌、腺癌中骨桥蛋白（osteopontin, OPN ）和血管内皮生长因 子 C(vascular endothelial growth factor C, VEGF-C) 的表达与其 CT (computed tomography)征象的关系。 方法 收集2003 年7 月至2007 年4 月在三峡大学第一临床医学院暨宜昌市中心人民 医院胸心外科行手术切除、术前行胸部CT 扫描、术后经病理诊断证实且术前未经任 何化疗、放疗的周围型肺鳞、腺癌患者42 例，其中鳞癌32 例，腺癌 10 例。运用免 疫组织化学PV—9000 二步法对42 例经病理证实的周围型肺鳞、腺癌病理切片进行 染色，检测其OPN 和VEGF-C 的表达，分析其阳性表达与其CT 征象的关系。 结果 ①在本组42 例肺癌中OPN 的阳性表达率为69.05% （29/42），VEGF-C 的阳性表 达率为71.43%(30/42)。②OPN 与VEGF-C 在肺鳞癌、腺癌中的阳性表达与肺癌的组 织类型、分化程度无明显的统计学差异（P＞0.05），但与有无纵隔淋巴结转移有显著 2 地统计学差异（P＜0.05）。OPN 与VEGF-C 的表达呈正相关（χ=5.893，P＜0.05）。 ③OPN 的表达与肿瘤的大小、深分叶征、棘状突起、胸膜外脂肪线消失及肺门和/或 纵隔淋巴结肿大等CT 征象有关（P＜0.05），而与毛刺征、空泡征及血管集束征无关 （P＞0.05）。④VEGF-C 的表达与肿瘤的大小、深分叶征、棘状突起、血管集束征及 肺门和/或纵隔淋巴结肿大等CT 征象有关（P＜0.05），而与毛刺征、空泡征及胸膜外 脂肪线消失无关（P＞0.05）。 结论 OPN 和VEGF-C 的阳性表达与肺鳞癌、腺癌的淋巴结转移密切相关，二者可能 发挥协同作用。OPN 和VEGF-C 的高表达可能是周围型肺癌具有深分叶征、棘突征 和纵隔淋巴结肿大等CT 征象的分子生物学基础之一。 关键词：肺肿瘤/肺癌； 体层摄影术； X 线计算机； 骨桥蛋白； 血管内皮生 长因子C II ＞ Abstract Objective To investigate the correlation between CT features and the expression of osteopontin （OPN ）and vascular endothelial growth factor C （VEGF-C ）in peripheral lung squamous cell carcinoma and adenocarcinoma . Methods Forty two patients with peripheral lung cancer, who consecutively underwent radical surgical resection at the Department of Cardio-Thoracic Surgery of first clinical medical college of China Three Gorges University from July 2003 to April 2007 and were examined with chest CT scan before operation and confirmed by pathology postoperatively , were restrospectively studied. No patient had received chemotherapy or radiotherapy b