机动车辆保险理赔说课课件详解.pptVIP

* 机动车辆保险理赔 陈爱国 教学内容 返回 机动车辆保险理赔 理赔含义 理赔意义 理赔工作原则 理赔工作流程 保险理赔环节 赔款理算 教学目标 认知目标：通过学习，学生要了解机 动车辆保险理赔的概念、工作原则、理赔工作流程及保险理赔的各个环节。 能力目标：通过学习，培养学生的观察能力、运算能力和创新思维能力。 情感目标：在学习中，培养学生的团队协作精神，激发学生积极学习的兴趣。 返回 教学重点、难点 重点：理赔的工作流程及理赔环节 难点：损失审核及赔款的计算方法 1、对于重点：让学生分组进行模拟训练对知识加以巩固 2、对于难点：让学生反复做练习加强对计算公式的记忆 返回 教学方法 采用举案例、模拟现场演练方法教学，能够让学生直观理解机动车辆保险理赔知识，可以使课堂效率提高，提高学生的学习兴趣 利用启发式教学方法，促进学生主动思考 强调互动式教学方式 返回 提出问题，设置悬念 1、一驾驶人员检修车辆被轧死，死者家属要求保险公司按投保合同给予理赔一万元。而保险公司则认为，死者家属要求理赔没有事实法律依据。因对合同条款理解有争议，死者家属将保险公司诉至法院 ，你认为保险公司是否应予赔偿？ 2、7月11日早晨，一位姓安的先生打来电话，投诉他开着自己的别克车出门，路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了，有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机，而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中，别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示，这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解：自己并没有在水中启动车，保险公司为什么不赔？?你认为保险 公司是否应该给予赔偿？ 教学过程 （三）机动车辆保险理赔的总体介绍 车险理赔涉及面广，情况复杂。 为确保工作快捷与高效，汽车理赔应遵循八字原则： “主动、迅速、准确、合理” 教学过程 （四）理赔工作流程（20分钟） 教师指导学生对：受理报案及现场查勘进行模拟训练 学生分组对受理报案及现场查勘进行模拟训练 教学过程 （五）教师讲解赔款理算（30分钟） 损失审核 赔款的计算 1、车辆损失险的计算 2、施救费的计算 3、第三者责任险的赔款计算 4、附加险的赔款计算 案例分析 1、残疾人驾驶 “蹦蹦车”，屡次发生交通肇事 2、车主汪先生驾车在杭州绕城高速上抛锚，由杭州锦运高速公路急救服务公司进行施救，只对一只轮胎的轴承螺丝进行了加固(螺丝为车主自己购买)，收取起步费150元，维修费500元。省价格举报投诉中心经调查核实，督促该公司退还多收款500元。 3、已投座位险理赔遭拒赔 驾驶人员检修车辆被轧死，死者家属要求保险公司按投保合同给予理赔一万元。而保险公司则认为，死者家属要求理赔没有事实法律依据。因对合同条款理解有争议，死者家属将保险公司诉至湖北枣阳市法院 Ⅰ车辆损失险赔款计算 ①全部损失 当车辆整体损毁，或受损严重，失去修复价值，或修复费用达到或超过出险时的实际价值时，保险人按推定全损计算赔款 a）保险金额 等于或低于实际价值时： 保险赔款=（保险金额-残值× 保险金额/实际价值）×责任责系数×（1-免赔率） b）保险金额高于实际价值时： 保险赔款=（实际价值-残值）×责任系数×（1-免赔率） Ⅰ车辆损失险赔款计算 ②部分损失 当车辆受损后，未达到整体损毁或推定全损程度的局部损失时，按照部分损失计算赔款。 a）赔款大于等于实际价值，按实际价值赔付。 保险赔款=实际价值 b）赔款低于实际价值，按以下公式计算。 保险赔款=（实际修复费用-残值） ×责任系数×（1-免赔率） Ⅱ 施救费用赔款计算 a）保险金额等于投保时新车购置价 施救费=实际施救费用×事故责任比例×（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）×（1-免赔率） b）保险金额低于投保时的新车购置价 施救费=实际施救费用×事故责任比例×（保险金额/新车购置价）×（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）×（1-免赔率） c)当计算的施救费用超过保险金额时，按保险金额确定最高施救费用。 Ⅲ 三责险赔款计算 ①按事故责任比例应负赔偿金额超过赔偿限额 赔款=赔偿限额×（1-免赔率） ②按事故责任比例应负赔偿金额低于赔偿限额 赔款=应