顺铂节拍化疗联放疗治疗ⅱ-ⅳ期鼻咽癌的临床研究.pdf

业墅型壁塑塑㈣㈣㈣㈣一 Y2602044 顺铂节拍化疗联合放疗治疗II一Ⅳ期鼻咽癌的临床研究 摘 要 目的：“节拍化疗”采用低剂量(通常为1／10～1／3MTD)常规化疗药物持 续性方式给药，它以抗肿瘤血管生成为中心环节，区别于以细胞毒性作用 为主的传统化疗。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，大量的临床研究己 证实与放疗同时进行的铂类药物化疗，可使肿瘤局部控制率由54％增加至 78％。目前中晚期鼻咽癌推荐使用顺铂40mg／m2每周联合放疗的同期放化疗 方案，但因其毒副反应较大，患者难以耐受从而影响疗效。节拍化疗作为 抗肿瘤血管治疗的一种方式，具有毒副反应低、患者依从性好、抗血管生 成作用等优势，与放疗联合可产生放射增敏作用，提高肿瘤局控率，最终 增加其疗效。本实验以鼻咽癌为主要研究对象，应用头颈部鳞癌常用化疗 药物--jl颐铂，采用节拍化疗联合放疗治疗II一Ⅳ期鼻咽癌。比较以顺铂8 mg／mz(每周二次)的节拍化疗(I期临床通过剂量爬坡试验已证实顺铂最大 耐受剂量为8 顺铂节拍化疗联合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效、毒副反应及治疗耐受