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X线摄影条件 于兹喜 第二章 X线摄影技术 第一节 X线摄影条件 优质X线照片影像的获得，与X线摄影条件（exposure factor）的大小密切相关。因而在制定合理的X线摄影条件时，既要考虑被检体的组织和病变的特点，还要选择恰当的X线质、X线量等参数，才能获得具有最大量诊断信息的X线照片影像。 一、摄影条件计算方法及其应用 X线摄影效果，一般是指X线通过被检体后使感光系统（屏-片组合）感光的效果。具体地讲，是原发X线通过人体部位有不同程度吸收的剩余射线(rest radiation)，使胶片感光，其感光量记作E，可用下式表示： 其中V代表管电压，i代表管电流，t代表摄影时间，S代表增感屏的增减率，f代表X线胶片的感光度，z代表靶物质的原子序数，Z代表被检体的有效原子序数，ρ代表被检体的密度，r代表摄影距离，d代表被检部位的厚度，μ代表被检身体部位组织的X线吸收系数，n代表管电压的指数，K代表常数。 （一）管电压与管电流 在X线摄影中管电压(tube voltage)代表着X线的穿透能力。管电压是影响照片密度值、对比度、层次及信息量多少的重要因素，再加上感光量与管电压的n次方成正比，管电压在摄影中非常重要。管电压越高，其产生X线穿透力越强，产生照片影像的层次越丰富，照片影像上的组织结构信息量也越多，所需要的管电流(tube ampere)和曝光时间(exposure time)减少，减少运动模糊（movement unsharpness），但照片影像对比度却降低了；反之，若管电压降低，其效果相反。 n值随着管电压升高而下降，n值变化范围是2～6，不用增感屏时，n值在2以下。其他因素固定的情况下，管电压和管电流量的关系，可用下式来表示： E=K?Vn?Q=K?Vn?mAs 式中Q代表管电流量，mA代表管电流，s代表时间。 （二） 摄影距离 焦点至胶片的距离，简称为焦-片距（focus-film distance；FFD）。在感光量计算公式中FFD就是r。在摄影的有效范围内，胶片上得到的感光量与FFD平方成反比。 摄影距离r和管电流量Q之间的关系，可用下式来表示： 式中的Q1代表原管电流量mAs，r1代表原来的FFD，Q2代表新管电流量mAs，r2代表新FFD。 （三）屏-片组合 X线摄影时，绝大多数情况是应用屏-片组合进行的。其组合情况影响获得照片影像的密度、对比度、清晰度及信息量的多少。更换屏-片组合时，特别是更换增感屏时，要充分注意增感屏的性能，尤其是增感屏的增感率（intensifying factor）， 增感率常用S来表示，其定义为：在照片上获得密度值为1.0，不用增感屏和应用增感屏时的X线量之比。  在实际临床应用中，常用相对感度(relative sensitivity)，其意义是把增感率为40的CaWO4中速增感屏，在某管电压下其增感率为100，其它增感屏的增感率都用与它相比，此比率称为相对感度。如稀土(rare earth)类GdO2s：Tb屏是中速CaWO4屏的4.5倍，常称其相对感度为450。鉴于近几年来屏-片技术的发展，最近国际放射界把原来相对感度为200的屏-片组合的感度作为感度基准，即相对感度基准提高了。 在实际临床应用中，常用相对感度(relative sensitivity)，其意义是把增感率为40的CaWO4中速增感屏，在某管电压下其增感率为100，其它增感屏的增感率都用与它相比，此比率称为相对感度。如稀土(rare earth)类GdO2s：Tb屏是中速CaWO4屏的4.5倍，常称其相对感度为450。鉴于近几年来屏-片技术的发展，最近国际放射界把原来相对感度为200的屏-片组合的感度作为感度基准，即相对感度基准提高了。 式中It和It′分别代表应用和不应用滤线栅时 ，使照片上获得同一密度值的曝光量。同一性能的滤线栅的B值越小越好。B值在2～6之间。滤线栅性能还有很多参量，其中栅比R在实际临床摄影中应该注意。常见的R值有：5：1、6：1、8：1、12：1、16：1、34：1等多种。 2.照射野 通过X线管窗口的X线束(X-ray bean)入射于被照体的曝光面的大小称为照射野（radiation field），照射野的大小，与X线照片的对比度、影像密度都有很重要的关系。 被照体是一个散射体，被照体的厚度越大，照射野越大，则被检体产生的散射线就越多。随着X线管电压的增高，这个现象就更加明显。 据研究照射野在100cm2～200cm2以上时，散射线(scattered radiation)含有率急剧增加。照射野在600cm2～700cm2时，散射线含有率趋于饱和。X线摄影时，应将X线的照射野的大小减少到能包含被照部位最小程度，以起到对患者和工作人员的辐射防