描述流行病学在现场调查中的应用祥解.ppt

中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目(CFETP)张丽杰2012-11-7 暴发调查的步骤 病例一览表：纸版 病例一览表：电子版 描述疾病特征 三间分布 描述疾病的作用 已知病原体：核实诊断 未知病原体：帮助提出可疑致病因子 形成假设 食物中毒暴发病例临床症状 腹泻：82% 腹痛：52% 发热：41% 呕吐：20% 恶心：17% 某学校3名学生，出现无力、眼睑下垂、复视， 饮水呛咳，吞咽困难，逐渐下行性的肌无力 轮状病毒腹泻的临床特征 呕吐 发烧 水样便 三间分布 时间 空间 人间 时间分布：如何表达？ 流行曲线：直方图 某不明原因疾病时间分布： 最早1例发病为2011年3月10日，最迟1例发病为2012年1月 10日。2011年3月1例，2011年8月1例，2011年10月发病 6例，2011年11月发病9例，2011年12月发病6例，2012年1月 发病2例。 描述暴发时间分布特征、目前位置、推断可能暴露时间、评价控制措施效果、评价卫生部门反应的速度、了解疫情趋势等 绘制流行病学曲线的要点 横轴是时间，纵轴是病例数，使用直方图 横轴时间间隔相等，时间间隔1/2平均潜伏期，一般为1/3至1/8平均潜伏期，病例数多时间隔可以短些 如果病原体未知，可以选择不同的时间间隔做流行曲线，看哪个能提示出比较明显的流行模式，就采用哪个时间间