ct三维导航系在脊柱侧弯矫形手术中的临床应用.pdf

CT三维导航系统在脊柱侧弯矫形手术中的临床应用 硕士生姓名： 张 伟 指导教师： 李正维教授 专业名称： 骨外科学 摘 要 目的：CT三维导航系统是一项新的导航技术，近年来在骨科领域得 到了广泛的应用，尤其在各类脊柱手术椎弓根钉置入中的应用，但是将 其应用于脊柱侧弯的报道却很少。本研究通过在CT三维导航系统引导 下进行椎弓根钉置入脊柱侧弯矫形中的研究，探讨该技术在脊柱侧弯矫 形中的实际应用和临床效果。 方法：自2009年1月至20lO年1月共收集了在导航引导下行椎弓 根螺钉置入脊柱侧弯后路矫形植骨融合术18例，使用CT三维导航系统 共置入264枚胸腰椎椎弓根钉。为了缩短手术时间，并没有在每一个椎体 上进行注册，而选择注册一次完成包括注册椎体在内上下3个椎体的置 钉。同时记录术中单个椎体的注册时间、手术时间、并发症、出血量、 位置采用NEO分级标准进行了分级，我们将该标准中2级或以上都认为 是完全偏出。 结果：在置入椎体的264枚椎弓根螺钉中ll(4．2％)枚螺钉认为完全 偏出，但术后所有病例均无神经血管的损伤发生，并且均维持了牢靠的