mri对臂丛神损伤的诊断价值.pdfVIP

山西医科大学研究生毕业论文 MR l对臂丛神经损伤的诊断价值 摘 要 目的：观察正常臂丛神经的MRI表现，评价MRI对臂丛神经损伤的诊断价值。 方法：采用1．5T磁共振核磁扫描对29例臂丛神经损伤患者及10例正常志愿者进行MRI 扫描，并根据病变情况进行多角度、多层面以及曲面等重建。评价臂丛神经损伤情况， 并与术中所见进行比较。 结果：本研究对16例节前损伤患者进行了锁骨上臂丛神经探查，共探查了28条神经根， 发现23条存在神经根连续性中断，而MRI显示有22条神经根存在损伤；对13例节后 损伤患者进行了锁骨下臂丛神经探查，共探查了18条神经束，共发现有8条神经束连 续性中断，6条神经束瘢痕粘连、变性，而核磁共显示14条神经束存在损伤。MRI诊断 椎管内部分的神经损伤准确度是89．3％，椎管外部分是88．9％。臂丛神经节前损伤的MRI 主要征象是神经根缺失或者疤痕化、创伤性脊膜囊肿、脊髓变形、脊髓移位及“黑线征”； 节后损伤的MRI表现可分为四型，即正常神经表现型、神经变性型、神经疤痕型和神经 消失型。MRI可同时清晰显示臂丛神经椎管内外两部分。