守护圈阶段报告详解.pptVIP

守护圈成果报告 -提高危重患者口腔护理的清洁度 部门：神经外科 圈名选定 圈徽 第一次圈会活动 主题选定 选题理由 提高危重患者口腔护理的清洁度 1、神经外科患者大多昏迷、禁食或有气管插管及气管切开，口腔护理没做好容易导致患者发生肺部感染。 2、我科医生及主任重视口腔护理这方面，经常反映护理部口腔护理不到位 3、口腔护理清洁度提高，患者舒服，可以提高满意度，防止感染发生，减轻患者费用 4、可以提高护士的基础护理水平，加强护士责任心，提升科室的整体素质 5、对医院而言患者满意，护士素质的提高，可以提高医院的形象，增加医院收益 神经外科口腔护理清洁率 口腔清洁度分级 通过在中国知网和万方数据库里查找资料，将口腔的清洁度分为五度 （5分）0°：清洁； （4分）Ⅰ°：舌苔厚； （3分）Ⅱ°：Ⅰ°和/或有血迹、食物残渣、污物、痰痂； （2分）Ⅲ°： Ⅱ°和/或溃疡、出血 （1分）Ⅳ°： Ⅲ°和/或口腔分泌物培养阳性、霉菌疱疹生长进行统计。 改善前柏拉图 目标设定 要因分析图 对策拟定表 口腔护理液 效果确认--有形成果 改善后柏拉图 有形成果 通过实施一系列的对策，由以上改善前和改善后的柏拉图可以看出我科口腔护理清洁度明显提高，本次活动的目标达标率达137.5%，并且实施口腔护理的流程更加完善。 效果确认--无形成果 本次活动所用到的科学工具 活动花絮 活动花絮 对 策 一 对策名称 进行口腔护理重要性的宣教，加强督促 主要因 责任心不强对口腔护理重要性不了解 改善前： 1、新护士较多，做事较懒散 2、对口腔护理重要性不了解 对策内容： 进行口腔护理重要性的宣教 同事间加强督促，护士长定期对口腔护理的效果进行检查监督 对策实施：1、在护士办公室对全体护士进行口腔护理重要性的宣教 2、同事间加强监督护士长定期对口腔护理的效果进行检查监督 3、对新护士进行培训 负责人：杨慧娟 实施时间：2013-9-17 实施地点：医生办公室 对策处置： 实施效果好，继续维持，加强监督 对策效果确认：宣教完成，每个护士对口腔护理的重要性有清楚的认识护士责任心提高 对策实施与检讨 对 策 二 对策名称 根据患者口腔情况选择合适的用具及护理液进行口腔护理 主要因 不合理使用治疗用具，口腔护理液单一 改善前： 1、口腔护理用具缺乏，用棉签进行擦洗 2、溶液单一，仅用替硝唑及生理盐水 对策内容： 1、配置开口器、血管钳、压舌板等口腔护理用具 2、根据患者口腔情况选择合适的用具及护理液进行口腔护理 对策实施： 1、科内配置开口器2个、血管钳6把、一次性压舌板等口腔护理用具 2、根据患者口腔情况选择合适的用具进行口腔护理，昏迷患者用开口器和压舌板，有两个护士配合进行口腔护理 3、根据医嘱及患者口腔情况，进行患者口腔PH测试，根据PH值选择适当的口腔护理液 负责人：单洁芸 吴春燕 实施时间：2013-9-4 实施地点：病房 对策处置：实施效果好，继续维持 对策效果确认：口腔护理设备齐全护士能够根据口腔情况选择适合的口腔护理用具，通过口腔 对策实施与检讨 对 策 三 对策名称 进行口腔护理知识讲课并对新护士进行口腔护理操作培训 主要因 知识缺乏 改善前：新进护士缺乏口腔护理培训 对策内容：1、进行口腔护理知识讲课并对新护士进行口腔护理操作培训 2、选择适宜的培训时间 对策实施： 1、8月21日护理部对临床各科护理带教老师进行培训 2、8月26日-9月5日总带教进行科内培训 3、9月1日对全体护士进行口腔护理知识进行讲课，讲授口腔护理的新方法与技术 负责人：刘英华 实施时间：2013-8-21至2013-9-5 实施地点：护理示教室 对策处置： 实施效果好，继续维持 对策效果确认：培训完成，抽查护士口腔护理操作考试，符合要求 对策实施与检讨 对 策 四 对策名称 改善护理人力的配置，弹性排班 主要因 人员不够 改善前：护士缺乏，治疗较多，导致每个口腔护理只有一名护士并且所用时间较短