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浙江大学硕士学位论文 中文摘要 52例复发性卵巢癌临床分析 浙江大学医学院 妇产科学 硕士研究生 孜布尼沙牙库甫 导师 陈亚侠 中文摘要 课题背景 卵巢癌发病率在妇科恶性肿瘤占第三位，但死亡率最高．根据美国疾病控制 卵巢癌。由于卵巢位于盆腔深部，在发病早期缺乏特异性症状和体征，而且缺乏 有效地筛查策略，目前难于早期诊断，故约70％的患者发现时已属晚期【11。晚期患 者治疗效果差，5年生存率徘徊在30％左右。目前对于晚期卵巢癌的标准治疗方案 是肿瘤细胞减灭术和术后辅以铂类为基础的联合化疗。近年来随着外科学和化疗 药物的不断进展，一线化疗反应率高达70．80％，卵巢癌的生存率有所提高。但由 于其易产生耐药、易复发的特点，绝大多数患者最终会复发，需要寻找非铂类制 剂或生物治疗。卵巢癌一旦复发，其治疗原则是姑息而不是治愈，治疗目的主要 是缓解临床症状，提高生活质量，尽可能的延长患者的无瘤生存期Qrogress舭e imeⅣ2Ll，PFS))及总生存期【2】。本课题主要探讨影响复发性卵巢癌预后的因素，以提 高治疗效果、延长患者生存时间。 资料与方法 00 回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院200仁27年间收治的有完 整临床治疗的52例复发性卵巢癌患者并完成随访(其中存活7例)，随访截止日 期为2 现肿块；3)影像学检查发现肿块；4)出现胸腹水；5)不明原因肠梗阻【31。按年 龄、残余病灶大小、病理类型、化疗疗程数归类和统计，单因素分析运用COx n 浙江大学硕士学位论文 中文摘要 风险比例回归模型分析，采用Pearson相关作相关性分析；PO．O5有统计学意 义． 结果 无进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)有相关性，无进展生存时间越 长、总生存时间越长(PO．01)．另外初次治疗手术残余病灶大小、化疗疗程数、 疾病分期均影响复发性卵巢癌总生存时间(P0．05)． 结论 1．卵巢上皮性癌初次治疗后的无进展生存时间(PFS)与复发后的总生存时间相 关，初次治疗后PFS越长，总的生存时间将越长． 2．卵巢上皮性癌患者初治临床分期、术后残余病灶大小及初次肿瘤细胞减灭 术后化疗与PFS相关，临床分期越早、术后正规足疗程化疗，其PFS也越长，而 不同病理类型之间PFs差异有待进一步临床研究证实． 【关键词】复发性卵巢癌 总生存时间影响因素 IⅡ 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 Clinical of52 RecurrentOVarianCancerPatients Analysis Zhejiallg ofMedicille U．niVersi够School a11dObSte订ics Gyllecology CandidateofMaSterofMedicineZibullisha嘲(um Mentor：Y奴iaChen Abstract oV耐锄c锄cerh嬲仕屺third incidence Bacl【ground：