第二十章解热镇痛药摘要.pptVIP

第二十章 解热镇痛抗炎药 Antipyretic-analgesic and antiinflammatory drugs 解热镇痛抗炎药 是一类具有解热镇痛作用，而大部分还具有消炎，抗风湿作用的药物。 大部分为有机酸，又称非甾体类抗炎药。 1、抗炎作用 血管扩张、通透性增加 局部充血、水肿、疼痛 增强缓激肽的致炎作用 2、镇痛作用 　 痛觉感受器对致痛物质敏感↑ 　　　 PG ：本身也有致痛作用。 用药后 对致痛物质敏感性↓ 镇痛作用 Aspirin、Morphine镇痛作用比较 3 . 解热作用 ?发热机制（ PG 基础）: ?解热机制: 解热镇痛药抑制中枢环氧酶，减少 PG合成与释放，使体温调节点恢复正常 ?解热特点: 解热镇痛抗炎药的分类 根据对COX作用的选择性 非选择性COX抑制药 选择性COX抑制药 根据化学结构 水杨酸类 苯胺类 吡唑酮类及其他有机酸类 非选择性的环氧酶抑制药 水杨酸类（salicylates） 阿司匹林(aspirin) 代谢: 水杨酸主要在肝脏代谢，自肾排泄； ?Aspirin≤ 1g t1/2=2-3 h (恒比消除) ?Aspir