第八版外科学08外科感染摘要.pptVIP

手的解剖特点决定了手部感染的特殊性 1. 皮下脓肿穿入皮内层，难从表面溃破 2. 感染化脓后很难向四周扩散，而往往向深部组织蔓延 3. 手掌面感染时，手背常明显肿胀 4. 疼痛剧烈 5. 手部腱鞘、滑囊与筋膜间隙互相沟通 第8章 外科感染 甲沟炎(paronychia) 脓性指头炎(felon) 临床表现 治疗 * 一、甲沟炎和脓性指头炎 第8章 外科感染 化脓性腱鞘炎和滑囊炎的切口线 化脓性腱鞘炎(suppurative tenosynovitis ) 滑囊炎(bursitis ) 病因 解剖病理 临床表现 治疗 二、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎 第8章 外科感染 鱼际间隙感染的切口线 三、掌深间隙急性细菌性感染 病因 临床症状 治疗 掌中间隙间隙感染的切口线 第8章 外科感染 第四节 全身性外科感染 第8章 外科感染 概 念 （ACCP/SCCM 2001) 第8章 外科感染 疾病进展 第8章 外科感染 一、全身炎症反应综合症 全身炎症反应综合征（Systematic Inflammatory Response Syndrome, SIRS） 由感染或非感染因素作用于机体而引起的全身性炎症反应，简称SIRS。 病因：非特异。 发病机制：相似的病理生理特点。 临床表现：体温38℃或36℃；心率90次/分；呼吸20次/分或过度通气，PaCO232mmHg；血白细